ကျောက်ကပ်ခန္ - သင်လေ့လာမှုအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်သမျှ

အများအပြားအဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်း Information ဝေးပြီးပြည့်စုံသောအနေဖြင့်ဖြစ်ပါသည်, ဒါကြောင့်အချို့ကိစ္စများတွင်ဆရာဝန်တစ်ဦးထိုးဖေါက်ခြင်းယူရှိတယ်။ တစ်ဦးကခန္ခွဲစိတ်တူရိယာကိုသုံးပြီးသေးငယ်တဲ့ကျောက်ကပ်ကိုခြံစည်းရိုးတစျပိုငျးကိုဖြစ်ပါတယ်။ ရရှိလာတဲ့နမူနာချက်ချင်းသတိထားဏုနှင့် histological စာမေးပွဲထံသို့စေလွှတ်ခဲ့သည်။

ကျောက်ကပ်ခန္ - လက္ခဏာများနှင့် contraindications

အဆိုပါဖော်ပြထားနည်းပညာဆရာဝန်, အယူဆရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရှင်းလင်းဖို့ကြုံတွေ့သည့်ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ပြင်းထန်မှုထွက်ရှာရန်နှင့်ထိရောက်သောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကူညီပေးသည်။ ထို့အပြင်သူကရောဂါအမျိုးအစားကွဲပြားခြားနားခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုသည်။ glomerulonephritis အတွက်တစ်ဦးကကျောက်ကပ်ခန္သည်အခြားခန္ဓာကိုယ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ထံမှ၎င်း၏ဂုဏ်ထူးပေးပါသည်:

• amyloidosis ;
• Berger ရဲ့ရောဂါ;
• pyelonephritis;
• ဆီးချို nephropathy ;
• Interstitial, ဒါမှမဟုတ်မျိုးရိုးလိုက်နာတာရှည် nephritis ။

အဘယ်အရာကိုကျောက်ကပ်ရောဂါမှာခန္သတ်မှတ်?

ဆန္ဒရှိလျှင်လူနာများ၏ခြံစည်းရိုးပြည်တွင်းရေးတစ်ရှူးထွက်သယ်ဆောင်သည်မဟုတ်, ကတစ်ခုတည်းကိုသာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အကြောင်းမရှိသာအထူးကုအကြံပြုလိမ့်မည်။ ကျောက်ကပ်ခန္ - လက္ခဏာများ:

• အော်ဂဲနစ် glomerular သို့မဟုတ် tubular proteinuria;
• နှစ်နိုင်ငံ hematuria;
• nephrotic syndrome ရောဂါ;
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်, လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ glomerulonephritis;
• အမည်မသိမူရင်း tubulopathy;
• သံသယ neoplasm ရှိနေခြင်း;
• အဆိုပါအစားထိုးအင်္ဂါ၏မမှန်ကန်ကြောင်းလုပ်ငန်းဆောင်တာ။

ကုထုံးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာခန္အောက်ပါနိုင်ရန်အတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်:

• လုံလောက်သောဆေးကုသမှုများရွေးချယ်ရေး;
• ရွေးကောက်တော်မူသောသင်တန်း၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်;
• အဆိုပါအဂတိလိုက်စားမှု၏ status စောင့်ကြည့်။

ကျောက်ကပ်ခန္ - contraindications

ဒီကိုင်တွယ်ထွက်သယ်ဆောင်ရန်မဖြစ်နိုင်သောရောဂါများနှင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေများရှိနေပါသည်:

• procaine ်သည်းမခံကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု;
• တစ်ဦးတည်းသာကျောက်ကပ်ဖြစ်၏
• ရောဂါသွေးထွက်;
• hydronephrosis;
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြော aneurysm,
• ညာဘက်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း,
• လိုဏ်ဂူတီဘီ;
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးပြန်ကြောများ၏ thrombosis;
• purulent perinefrit;
• ရောင်ရမ်းခြင်း,
• စိတ္တ;
• စိတ်ဖောက်ပြန်;
• တစ်ဦးမေ့မြောနေ။

အချို့ကိစ္စများတွင်, ကျောက်ကပ်ပေါက်ခန္လက်ခံနိုင်ဖွယ်ဖြစ်ပါသည်, ဒါပေမယ့်အစွန်းရောက်သတိနဲ့လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်:

• အဆင့်မြင့်အဆင့်ဆင့်အတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
• periarteritis nodosa;
• Diastolic သွေးတိုး 110 မီလီမီတာ Hg အထက်တွင်ညွှန်းကိန်းနှင့်အတူ;
• မျိုးစုံ myeloma;
• arteriosclerosis ၏ပြင်းထန်ဒီဂရီ;
• atypical ခန္ဓာကိုယ် mobility;
• nephroptosis ။

ကျောက်ကပ်ခန္ - အကောင်းအဆိုး cons

Considered လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအန္တရာယ်ကြီးသည့်ရောဂါများနှင့်အတူစရာတွေဖြစ်တယ်, ဒါသည်၎င်း၏ညျသငျ့လျြော၏မေးခွန်းကိုတစ်ဦးအရည်အချင်းပြည့်မီဆရာဝန်ဖြေရှင်းနိုင်ပါတယ်။ ထိုးဖေါက်ခြင်းဟာအကြောင်းတရားများနှင့်ပတ်သက်ပြီးသတင်းအချက်အလက်အများဆုံးပမာဏ, ရောဂါ၏သင်တန်းနှင့်ပြင်းထန်မှု၏သဘောသဘာဝပေးနိုငျတစ်ခုတိကျမှုနှင့်အမှား-အခမဲ့ရောဂါတည်ထောင်ရန်ကူညီပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကြောင့် contraindications ၏ရှေ့တော်၌ပြုသောအမှုအထူးသဖြင့်လျှင်, ဆိုးရွားသောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်မည်ဖြစ်ပါသည်။

သီးခြားစီကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာခန္ဆွေးနွေးခဲ့ကြသည်။ မြင်းသရိုက်အနာ၏ရှေ့မှောက်တွင်ထိုးဖေါက်ခြင်းဘို့လိုအပ်ကြောင်းမရှိဘဲအခြားနည်းလမ်းဆိုပါတယ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကုသပေးလျက်ရှိသည်။ အားလုံးနီးပါးအများဆုံးဝင်ရောက်ခွင့်နှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးများနှင့်အကျိတ်သူ့ဟာသူများကိုဖယ်ရှားခံရဖို့ကြီးထွားလာခြင်းသည်ရှာဖွေတွေ့ရှိ။ ဤကိစ်စတှငျကျွမ်းကျင်သူများကခဲကျိတ်များ၏လေ့လာမှုအဘို့အဖော်ပြထားထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသတ်မှတ်။

ကျောက်ကပ်လျှင်ခန္လုပ်ဖို့နှိပ်စက်တာ?

(- သက်သာခြင်းသို့မဟုတ်ယေဘုယျမေ့ဆေးမှာအနည်းဆုံး) ကပေးအပ်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်ဒေသခံထုံဆေးအောက်မှာထွက်ယူသွားတတ်၏။ တိုက်ရိုက် session တစ်ခုအတွင်းမှာနှင့်နောက်မှကိုထိခိုက်သို့မဟုတ်မ - ပင်မေ့ဆေးအကြောင်းကို သိ. အချို့လူနာဘယ်လောက်မနှစ်မြို့ဖွယ်ကျောက်ကပ်ခန္ထွက်ရှာတွေ့မှဆက်လက်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတခုအတွေ့အကြုံရှိကြေးစားအားဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်ဆိုပါကသာပျော့အီကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါထုံဆေးများ၏မှန်ကန်သော application ကိုအနည်းငယ်မျှသာစိတ်ဒဏ်ရာပေးပါသည်။

အဆိုပါအန္တရာယ်ကျောက်ကပ်ခန္?

ဘုံရှုပ်ထွေး (လူနာ 20-30%) လွတ်လပ်စွာ 2 ရက်အတွင်းဖြေရှင်းပေးသောအသေးအဖှဲသွေးထွက်၏ခြယ်လှယ်သည်။ တခါတရံကျောက်ကပ်ခန္ပိုပြီးပြင်းထန်သည် - အောက်ပါအတိုင်းအကျိုးဆက်များကိုပြသနိုင်ပါတယ်:

• pneumothorax ;
• ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၏ရောဂါကူးစက်;
• ကလီပတ်ဝန်းကျင်ထိခိုက်ပျက်စီးမှု;
• မိုးသည်းထန်စွာသွေးထွက်;
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ colic;
• အဖျား;
• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို infarction;
• ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု;
• ကျောက်ကပ်၏အနိမ့်ဝင်ရိုးစွန်းကိုချိုးဖျက်;
• အသွင်အပြင် perirenal သွေး;
• သွေးဖိအားလျှော့ချ;
• paranephric အိုင်းနာ;
• ပြည်တွင်းရေး arteriovenous fistula ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

အလွန်ခဲ (ဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းသည်ထက် 0.2%) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာခန္ပျက်ကွက်အတွက်အဆုံးသတ်မှာဖြစ်ပါတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အန္တရာယ်အရှိဆုံးပြဿနာများ:

• အဆိုပါအာဏာပိုင်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများရပ်နားခြင်း;
• nephrectomy ဘို့လိုအပ်ကြောင်း,
• အသေခံ။

အဘယ်အရာကိုကျောက်ကပ်ခန္အစားထိုးရန်နိုင်မလဲ?

အပြည့်အဝ, ဒါပေမယ့်ဒီထက်ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်စိတ်ထိခိုက်, ဖော်ပြထား analog နည်းပညာသုတေသနသေးတီထွင်မရှိသေးပေ။ တစ်ဦးအဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်းအဖြစ်ကျောက်ကပ်ခန္အများဆုံးသတင်းအချက်အလက်အကြောင်းအရာနှင့်တိကျမှန်ကန်မှုကိုပေးစွမ်းသည်။ ဆီးစနစ်၏မူမမှန် detect လုပ်ဖို့အခြားနည်းလမ်းအဖြစ်ယုံကြည်စိတ်ချရသောမဟုတ်မမှန်သောရလဒ်များကိုပေးနိုငျသညျ။ တနည်းအားဖြင့်, အခြယ်လှယ်ကိုမကြာခဏအသုံးပြု ultrasound ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အဆင့်မြင့်ဆေးခန်းများတွင်ကျောက်ကပ်ခန္တစ်ဦးထက်ပိုခေတ်မီနည်းပညာဖြင့်အစားထိုးသည်ကိုပေးအပ်:

• ကွန်ပျူတာက tomography;
• သွေးကြောသွင်း urography ;
• radioisotope renografii;
• veno- နှင့် arteriography;
• angiography;
• ဆနျ့ကငျြဘနှင့်အတူ X-Ray ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်။

ဘယ်လိုကျောက်ကပ်၏ခန္ပါသလဲ

ဂန္တမူကွဲပေါက်ပိတ်သွားသောနည်းလမ်းအားဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ ultrasound သို့မဟုတ် X-ray စက်၏အကူအညီဖြင့်ကျောက်ကပ်၏တည်နေရာကိုပြသထားတယ်။ သူ့ကိုအလိုအရ, ဆရာဝန်အကြိုထုံဆေးအသားအရေနှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးမှတဆင့်ထိုးဖောက်တိုက်ရိုက်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကျော်အထူးဆေးထိုးအပ်ထည့်။ ပန်းတိုင်ပေါက် device ကိုရောက်ရှိအော်တိုနမူနာခြံစည်းရိုးကိုလုပ်ဆောင်တယ်။ တစ်ခါတစ်ရံသင်ဇီဝပစ္စည်းမှန်ကန်သောလေ့လာမှုတွေအများကြီးလိုအပ်ပါတယ်ကြောင့်ဆေးထိုးအပ်အကြိမ်များစွာ (တဦးတည်းအဖွင့်) ထည့်သွင်းရန်လိုအပ်ပေသည်။

ကျောက်ကပ်ခန္လုပ်ပေးအဖြစ်အခြားနည်းလမ်းများရှိပါသည်:

1. အဆောက်အဦးအပြင်။ တစ်ရှူးနမူနာနှင့်နောက်ဆက်တွဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းဖန်ဆင်းတော်မူ၏။
2. အဆိုပါ jugular သွေးကြောကနေတစ်ဆင့် access ကိုအတူ။ ဒီနည်းပညာအသှေးကိုခဲပုံမမှန်, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဖွဲ့စည်းပုံ၏မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ပိုမိုနှစ်သက်သည်။
3. တစ်ပေါက်နှင့်အတူ Ureteroscopy ။ အဆိုပါနည်းလမ်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထွင်ထားတဲနှင့် ureter ၌ကျောက်၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖို့တာဝန်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးနေသည်, ကကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးများရန်အကြံပြုသည်။

ကျောက်ကပ်ခန္ပြီးနောက်အပူချိန်ပုံပေါ်သောအရာကို မှစ. ?

မကြာခဏပေါက်ကနေနာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်အကြာမှာလေ့လာတွေ့ရှိ fever သို့မဟုတ်အသေးစားအပြောင်းအလဲများကို thermoregulation ။ ကျောက်ကပ်ခန္ပြီးနောက်အဖျားကိုအောက်ပါအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ:

• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးသို့မဟုတ်ကြွက်သားများတွင်ရောင်ခြင်း,
• အဆိုပါထိုးဖေါက်ခြင်း site ကိုမှာအရေပြားရောဂါကူးစက်;
• purulent ရောဂါဗေဒ;
• အနီးအနားရှိအဆောက်အဦများပျက်စီးမှု။

အဆိုပါ conjugation ကျောက်ကပ်ခန္နှင့်အတူပုံမှန်ပြဿနာ - perirenal အဆီနှင့်ဆေးတောင့်ကိုယျခန်ဓာ (perirenal သွေး) အတွက်ပြင်းထန်သောနှင့်အပေါများပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်။ ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များပျောက်ကွယ်သွားသည့်အခါနှင့် clotted ဇီဝအရည်များစုစည်းနေခြင်းစုပ်ယူသည်အဖျားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သငျသညျကကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်မှပြည်တွင်းရေးဧည့်ခံအပေါ်ရရှိရန် သာ. ကောင်း၏၎င်း၏အကြောင်းမရှိထွက်ရှာရန်ကြိုးစားသင့်ပါဘူး။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာခန္ပြီးနောက်သွေး

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖော်ပြထားရှုပ်ထွေးဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းသည်ထက် 1.5% များအတွက်စာရင်းကိုင်, ရှားပါးသည်။ ဒီကိုင်တွယ် (ရွေးချယ်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်သည်) အဖြစ်ထွက်ယူသွားတတ်၏, Pre-မေ့ဆေးနှင့် antisepsis ကောင်းစွာဖျော်ဖြေရှိမရှိ - ကြီးမား၏ကြီးမားသောပြည်တွင်းရေးသွေးသွန်ခြင်းနှင့်သွေးဖွဲ့စည်းခြင်း၏ဖြစ်ပျက်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကျောက်ကပ်ခန္ဖျော်ဖြေခဲ့သည်ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။

Perirenal သွေးရောဂါ၏အန္တရာယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလျှောက်ထားမခွဲစိတ်မလိုအပ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်အမြဲအဖျားနှင့်အပိုဆောင်းမနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများဖြင့်လိုက်ပါသွား:

• သွေးဖိအားလျှော့ချ;
• ဖြတ်တောက်ခြင်း, အ lumbar ဒေသတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု;
• ဆီးထဲမှာသွေးသို့မဟုတ်ပန်းရောင်ရန်၎င်း၏အရောင်အနီကိုပြောင်းလဲ;
• အသွေးတော်စမ်းသပ်မှုများတွင်ဟေမိုဂလိုဘင်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချ;
• အားနည်းခြင်း, ထိနမိဒ္ဓ,
• အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း,
• ဆီးသွားခြင်းမမှန်။