Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - အောင်မြင်သောကုသမှုအင်္ဂါရပ်အားလုံး

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - စနစ်တကျ connective တစ်ရှူးရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်တစ်ခု autoimmune ရောဂါ။ တံထွေးနှင့် lacrimal - ထိုရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုကနေအများဆုံး exocrine ဂလင်းခံရဖို့ရှိပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်ရောဂါနာတာရှည်တိုးတက်သောသင်တန်းဖြစ်ပါတယ်။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - ဤရောဂါကဘာလဲ?

ခြောက်သွေ့တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေများ၏အစုတွင်, ပထမဦးဆုံးနည်းနည်းလျော့နည်းတရာထက်လွန်ခဲ့တဲ့နှစ်ပေါင်းဆှီဒငျအထူးကု Shegren များ၏အာရုံကိုဆွဲငင်။ - ထိုပါးစပ်လိုင်၏ခြောက်သွေ့တဲ့ချွဲအမြှေးပါးဟာအဆစ်၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်: သူကခြောက်သွေ့တဲ့မျက်စိတိုင်ကြားမှုများနှင့်အတူအထံတော်သို့လာသောသူ၏အလူနာတစ်ဦးကြီးများအရေအတွက်, တခြားအလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေ၏စုံတွဲတစ်တွဲတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါလေ့လာရေးအကျိုးစီးပွားနှင့်အခြားဆရာဝန်များနှင့်သိပ္ပံပညာရှင်ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒီရောဂါဗေဒကတိကျသောကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်တိုက်ဖျက်ရေးများအတွက်ဘုံကြောင်းထွက်လှည့်။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - ကဘာလဲ? ဒါဟာနာတာရှည် autoimmune ရောဂါကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကျရှုံး၏နောက်ခံထဲမှာပေါ်လာလိမ့်မယ်။ ခန္ဓာကိုယ်နိုင်ငံခြားကျူးကျော်အဖြစ်တစ်ဦးချင်းစီ၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုယူပြီးတက်ကြွစွာအဲဒါကိုပဋိထုတ်လုပ်ရန်စတင်ခဲ့သည်။ ဒီနောက်ခံဆန့်ကျင်, ပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်များကိုဂလင်း function ကိုတစ်လျှော့ချဖို့ဦးဆောင်သောရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲ - များသောအားဖြင့်တံထွေးနှင့် lacrimal ၏။

Sjogren ရဲ့ Syndrome - အကြောင်းရင်းများ

autoimmune ရောဂါများသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲအဘယ်ကြောင့်ဆေးဝါးမရသေးနိုင်, သေချာဘို့ပြောပါ။ နက်နဲသောအရာတခုကို - ဆိုတဲ့အချက်ကိုခြောက်သွေ့ Sjogren ရဲ့ရောဂါကနေယူတတ်လို့ပဲ။ ဒါဟာရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်မျိုးဗီဇ, immunological, ဟော်မုန်းနှင့်အချို့သောပြင်ပအကြောင်းအချက်များကပါဝင်ပတ်သက်ကြောင်းလူသိများသည်။ cytomegalovirus, Epstein-ဘားဗိုင်းရပ်စ်ပိုး, ရေယုန် simplex - - သို့မဟုတ်ရောဂါတွေဖြစ်တဲ့ polymyositis, စနစ်တကျ scleroderma, စနစ်တကျ lupus erythematosus, အဆစ်အဆစ်အဖြစ်အများဆုံးကိစ္စများတွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်တွန်းအားဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်လာသည်။

မူလတန်းSjögrenရဲ့ syndrome ရောဂါ

ရောဂါနှစ်ခုရဲ့အဓိကမျိုးရှိပါတယ်။ ဒါပေမဲ့သူတို့ကအကြမ်းအားဖြင့်အတူတူပင်ပေါ်လာပါသည်။ နှစ်ဦးစလုံးကိစ္စများတွင်ချွဲအမြှေးပါးများခြောက်သွေ့မှုကြောင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်ရှိ exocrine ဂလင်း၏ Lymphocytes စိမျ့မှဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ရောဂါတစ်ခုလွတ်လပ်သောအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးနှင့်သူ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ဘာမျှအားဖြင့်ရှေ့ပြေးခဲ့သည်ဆိုပါကမူလတန်း Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

secondary Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ

အလေ့အကျင့်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းအချို့ကိစ္စများတွင်ရောဂါကတခြား diagnoses ၏နောက်ခံပေါ်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လူနာ 25% - စာရင်းအင်း, အလယ်တန်း sicca syndrome ရောဂါ 20 တွေ့ရပါသည်။ ၎င်းသည်စံထိုကဲ့သို့သောအဆစ်အဆစ်, dermatomyositis, scleroderma နှင့် connective တစ်ရှူး၏အခြားဆက်စပ်တွေ့ရှိရပါသည်အဖြစ်အခါရောဂါပြဿနာများနှင့်တွေ့ဆုံတတ်၏။

Sjogren ရဲ့ Syndrome - လက္ခဏာများ

ရောဂါအားလုံးသည်သရုပ် ferrous နှင့် vnezhelezistye သို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။ Sjögrenရဲ့ရောဂါဟာ lacrimal ဂလင်းမှပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ဟူသောအချက်ကို, မျက်စိအတွက်အာရုံခံစားမှု, "သဲ" ကိုမီးရှို့ခြင်းဖြင့်နားလည်သဘောပေါက်နိုင်ပါတယ်။ အတော်များများကမျက်တောင်၏ပြင်းထန်သောယားယံ၏ညည်းညူ။ မျက်စိမကြာခဏမျက်နှာမပျက်, သူတို့၏စုဆောင်း viscous အဖြူရောင်ပစ္စည်းဥစ္စာ၏ထောင့်၌တည်၏။ ရောဂါရှိ photophobia, သိသိသာသာကျဉ်းမျက်စိအလျားလိုက်အပေါက်တွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှတွေလိုပဲအမြင်ပိုဆိုးလာရင်။ အဆိုပါ lacrimal ဂလင်းအတွက်တိုး - ရှားပါးဖြစ်ရပ်ဆန်း။

ခံတွင်းထဲမှာအခြောက်အချွဲအမြှေးပါး, နှုတ်ခမ်းအနီရောင်နယ်စပ်: Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေ, တံထွေးဂလင်းလုပ်ကြံလေ၏။ မကြာခဏလူနာဖွဲ့စည်းထားပါသည် perleches နှင့်, တံတွေးအပြင်ပိုမိုတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အချို့ပတျဝနျးကငျြရင်သားကင်ဆာ။ အစပိုင်းမှာရောဂါသာခှနျအားစိုကျထုသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးနေစဉ်အတွင်းကိုယ်နှိုက်ကတငျပွ။ ဒါပေမဲ့နောက်ပိုင်းမှာဒါဟာအမြဲတမ်းခြောက်သွေ့တဲ့နှုတ်ခမ်းတစ်ဖန်းဂတ်စ်ရောဂါကူးစက်ဝင်ရောက်များ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေမှုကြောင့်အရာမှ crack တစ်ခုကိုအပေါ်ယံလွှာ, နှင့်ဖုံးလွှမ်းလျက်ရှိသည်ဖြစ်လာသည်။

တစ်ခါတစ်ရံကြောင့်နှာခေါင်းအတွင်းခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်လည်ချောင်းမှ otitis နှင့်ပင်ယာယီကြားနာအရှုံးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်နှာခေါင်းနှင့် Eustachian tube အတွက်အပေါ်ယံလွှာ, ဖွဲ့စည်းရန်စတင်။ အများကြီးလည်းခြောက်သွေ့တဲ့လည်ချောင်းနဲ့အသံကွိုးအခါ, siplost နှင့်အသံပြာပုံပေါ်ပါတယ်။ ထိုသို့ကိုလည်းမျိုရောဂါသလိပ်များ gastritis မှဦးဆောင်ကြောင်းတွေ့ကြုံတတ်၏။ ရောဂါကတော့ epigastric ဒေသ postprandial အတွက်ပျို့, ဆင်းရဲသောအစာစားချင်စိတ်, အလေးချိန်အားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်း Sjogren ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ Vnezhelezistye ပေါ်ထွန်းခြင်းနေသောခေါင်းစဉ်:

• ပူးတွဲနာကျင်မှု;
• နံနက်ယံ၌ကြွက်သားများနှင့်အရိုးဆစ်၏တောင့်တင်း,
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း,
• သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်တစ်နောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းသေးငယ်တဲ့သွေးထွက်သံယိုဖု;
• neuritis အဆိုပါမျက်နှာဒါမှမဟုတ် trigeminal အာရုံကြောများ၏;
• ပင်စည်နှင့်အစှနျးအပျေါ hemorrhagic ဖု;
• အင်္ဂါဇာတ်ခြောက်သွေ့။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - differential ကိုရောဂါ

ရောဂါများပြဌာန်းခွင့်အဓိကအား xerostomia သို့မဟုတ် xerophthalmia ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ နောက်ဆုံးကတော့ parotid တံထွေးဂလင်း၏ ptyalography, scintigraphy နှင့်ခန္မှတဆင့်ရောဂါ။ xerophthalmia ၏ရောဂါအတှကျအ Schirmer စမ်းသပ်လုပ်ဆောင်သည်။ filter ကိုစက္ကူများချွတ်တစ်ခုမှာအဆုံးအောက်မျက်ခွံအောက်၌ထားကြ၏နှင့်အချိန်ပေါ်ကျန်ရစ်ရ၏။ ကျန်းမာသောလူများတွင် 5 ပြီးနောက်မိနစ်စိုစွတ်သောအကြောင်းကို 15 မီလီမီတာ strips တွေရပါတယ်။ စိုစွတ်သောရရှိသွားတဲ့ကြောင်း Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ, ရောဂါပြပွဲကအတည်ပြုလိုလျှင် 5 မီလီမီတာထက်မပိုဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ differential ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုကျောင်း autoimmune သိုင်းရွိုက်, pertsinoznaya သွေးအားနည်းမူးယစ်ဆေးရောဂါကဲ့သို့သော diagnoses နှင့်အတူအပြိုင်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သောမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ မူလတန်းခြောက်သွေ့တဲ့အဓိပ်ပါယျ syndrome ရောဂါသိသိသာသာပူးတွဲပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုခြောက်သွေ့လက္ခဏာ၏အသွင်အပြင်မတိုင်မီရှည်လျားစတင်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ antibody ကိုထောက်လှမ်း SS-B.Slozhnee သာ Sjogren ရဲ့ရောဂါအဆစ်အဆစ်ရောဂါစေတယ်။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - စမ်းသပ်

ရောဂါ၏ရောဂါဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနပါဝငျသညျ။ Sjogren ရဲ့ရောဂါ၏ရောဂါ, ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အောက်ပါရလဒ်များကိုပြသတဲ့အခါမှာလေ့လာဆန်းစစ်:

1. ယေဘုယျအားဖြင့်, သွေး၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ ESR ဆုံးဖြတ်, သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်အနိမ့်သွေးဖြူဆဲလ်တွေအရှိန်။
2. ပရိုတိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ OAM သည်။
3. အသွေးထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်ပရိုတိန်းတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ထို့အပြင်လေ့လာမှုအဆစ်အချက်၏အကျယ်ချဲ့ titers ဖော်ပြခဲ့တယ်။
4. သူတို့ရဲ့အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးဖေါ်ပြခြင်း 35% အတွက် thyroglobulin မှပဋိပစ္စည်းများအတွက်အထူးသွေးစစ်။
5. တံထွေးဂလင်း၏ခန္၏ရလဒ်များကို Sjogren ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအတည်ပြုပါ။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - ကုသမှု

ဤသည်ကြီးမားသောပြဿနာတရပ်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူကဆိုးဝါးမဟုတ်ပါဘူး။ ကနှင့်အတူစတင်နိုင်ရန်သူမ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ Sjogren ရဲ့ရောဂါကုသမှု၏ရောဂါအာရုံစိုက်ဖို့အချိန်လျှင်, သင်တစ်ချိန်တည်းခံစားမှုမှာအတော်လေးအငြိမ့်သူတို့ကိုယ်သူတို့နထေိုငျနိုငျသညျ။ လူနာတွေအတွက်အဓိကအရာ - ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့၏အရေးပါမှုကိုမေ့လျော့ဖို့မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါကကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကတက်ကြွစွာရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များဖွံ့ဖြိုးဆဲခွင့်ပြုပါနှင့်သိသိသာသာပြဿနာများများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချမထားဘူးခိုင်ခံ့စေကူညီပေးပါမည်။

တစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်း Sjogren ရဲ့ Syndrome ရှိပါသလား?

ရောဂါအတည်ပြုပြီးတာနဲ့လူနာတစ်ဦးကုထုံးထောက်ခံချက်ကိုလက်ခံရရှိပါတယ်။ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါအောင်မြင်စွာယနေ့ကုသပေမယ့်လုံးဝမရှိသေးပါမဖြစ်နိုင်ပါရောဂါဖယ်ရှားပစ်ရ။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ကသာလက်ခဏာကုထုံးကျင်းပခဲ့တယ်။ ကုသမှု၏အရည်အသွေးအကဲဖြတ်များအတွက်စံရောဂါလက်တွေ့သရုပ်၏ပုံမှန်ဖို့စဉ်းစားသည်။ အားလုံးကုထုံးရည်ရွယ်ချက်အကူအညီနဲ့လြှငျ, ဓာတ်ခွဲခန်း parameters တွေကိုနှင့်တစ်သျှူးဆိုင်ရာဘာသာရပ်တိုးတက်လာသည်။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ

လိုအပ်ခဲ့လျှင်ခြောက်သွေ့တဲ့ရောဂါ၏ကုထုံးတစ်ခုနောက်ခံ autoimmune ရောဂါတိုက်လက္ခဏာတွေကယ်ဆယ်ရေးစခန်းကပါဝင်ပတ်သက်သည်။ Sjogren ရဲ့ Syndrome ဆက်ဆံဖို့ဟာဘယ်လိုခင်မှာသေချာပေါက်ရောဂါဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများအသုံးပြုကြသည်ပြီးနောက်:

• glucocorticoid prednisolone (အစီအစဉ်နှင့်သောက်သုံးသောအဆိုပါရောဂါနှင့်ရောဂါလက္ခဏာ၎င်း၏ပြင်းထန်မှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပြီးတစ်ဦးချင်းဆုံးဖြတ်);
• angioprotectors - Parmidin, Solkoseril;
• immunomodulator splenin;
• Heparin တစ်ခု anticoagulant ဖြစ်၏
• ; proteolytic အင်ဇိုင်းတွေ၏မျိုးဆက်ဆိုင်းငံ့ထားရန်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - Contrycal Trasylol သို့မဟုတ်
• Tsiostatiki - chlorambucil, azathioprine, cyclophosphamide (ယေဘုယျအားဖြင့် glucocorticoids အတူယူရန်အကြံပြု) ။

ခြောက်သွေ့တဲ့ပါးစပ်, သတ်မှတ်စပ်စွာဆေးဖယ်ရှားပစ်ရရန်။ အပူပိုင်းမျက်စိ syndrome ရောဂါဆား, gemodez ၏သွတ်သွင်းခြင်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အလွန်အမင်းအခြောက် bronchi နှင့် trachea မူးယစ်ဆေးကိုကူညီနိုငျ Bromhexine ။ Dimexidum တိုက်ပွဲများ applications များ, hydrocortisone သို့မဟုတ် heparin နှင့်အတူဂလင်းရောင်ကနေ။ တခါတရံမှာ Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ၏ရောဂါအတွက်ခြောက်သွေ့တဲ့ပါးစပ်, ပါးစပ်တွင်းရောဂါများများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သည်။ သူတို့ကိုတားဆီးဖို့, သင်အများဆုံးခံတွင်းကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

Sjogren ရဲ့ရောဂါ - ရိုးရာကုစား၏ကုသမှု

Sicca syndrome ရောဂါ - လက္ခဏာတွေနဲ့အရိပ်လက္ခဏာတစ်ခုရှုပ်ထွေး။ ထိုသူအပေါင်းတို့နှင့်အတူကသမားရိုးကျစစ်တိုက်ခြင်းငှါ သာ. ကောင်း၏။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သည့်အခါအပြိုင်များတွင်အသုံးပြု Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါရိုးရာနည်းလမ်းများရောဂါ, လူနာရဲ့အခွအေနေတိုးတက်လာဖို့ကူညီပေးပါတယ်။ တချို့ကလူနာဥပမာအားဖြင့်အသီးဖျော်ရည်များနှင့်ဇီယာစေ့ကိုအာလူးရဲ့မျက်စိပေါက်ပိုပြီးထိရောက်ဆေးဆိုင်မျက်ရည်အရည်ဖြစ်ကြောင်းသတိပြုပါ။

လက်မဆေးများအတွက်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ decoction

ပါဝင်ပစ္စည်းများ:

• chamomile ပန်းပွင့် - 1 tbsp ။
• ပညာရှိအရွက် - 1 tbsp ။ ဌ။
• ရေ - 1 ခွက်ကို။

အဘိတ်များနှင့်လျှောက်လွှာ:

1. ပျိုးပင်ရောထွေးနှင့်ပေါ့ပေါ့တန်တန်နှိပ်စက်။
2. ရေကိုပြုတ်နှင့်ခြောက်သွေ့ရောနှောသို့သွန်းလောင်း။
3. မူးယစ်ဆေး 40 မိနစ်မသွားအောင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
4. အချုပ်ခန်းပြီးနောက်ကြောင့်အသုံးပြုရန်အဆင်သင့်ဖြစ်ပါတယ်။

Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ - ခန့်မှန်းချက်

ဤရောဂါဘဝကိုခြိမ်းခြောက်မဟုတ်ပါဘူး။ သို့သော်ဘာလို့လဲဆိုတော့အသက်တာ၏သူမ၏အရည်အသွေးသိသိသာသာဆိုးရွားနေပါတယ်။ ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကာကွယ်တားဆီးဖို့ကူညီပေးသည်နှင့်မသန်စွမ်းလူကြီးများဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထား - ကလေးများအတွက် Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါအလွန်ရှားပါးသည်။ ကုသမှုကိုစတင်ပါဘူးလျှင်, ရောဂါကဲ့သို့သောအလယ်တန်းကူးစက်မှု accession သောခက်ခဲ form မှာဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ အဆုတ်ရောင် တစ်ခါတစ်ရံတွင်မသန်စွမ်းမှုမှအဓိကဦးဆောင်, sinusitis သို့မဟုတ်မှုများထပ်တလဲလဲ tracheitis ။