ကလေးများအတွက် Vesicoureteral reflux - ကုသမှုခေတ်မီနည်းစနစ်များ

အဆိုပါ genitourinary စနစ်၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများအနက်ကလေး vesicoureteral reflux ခေတ်သစ်ဆေးပညာများအတွက်လေးနက်သောပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ ဤရောဂါနေမကောင်းအကြီးအအီပေးသည်နှင့်လုံလောက်သောဆေးကုသမှုမရှိဘဲ, မသန်စွမ်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

သူငယ်၏ PMR ရောဂါ - ကဘာလဲ?

Vesicoureteral reflux သို့မဟုတ်အတိုကောက် PMR - ပြန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထွင်ထားတဲသို့မဟုတ် ureter ဝင်ပြီးသို့အချို့သောအကြောင်းပြချက်များအတွက်, ဆီးအဆိုပါ mochevik အားဖြင့်လက်ခံရရှိသည့်အခါလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပါတယ်။ အရေးအကြောင်းတွေကျောက်ကပ် - ဤသို့သောအခွအေနေစနစ်တကျ pyelonephritis ၏ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အဆိုးဆုံးအမှု၌ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုကာလများတွင်ကျောက်ကပ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်နေသည့်ဖြစ်စဉ်များကိုဖျက်ဆီးတော်ပေမယ့်အချို့ကိစ္စများတွင်ကလေးငယ်များအတွက် vesicoureteral reflux တစ်ယောက်တည်းလမ်းလျှောက်နိုင်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, တကရှည်လျားဆေးဘက်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကြာပါသည်။

Vesicoureteral reflux - ထိုအကြောင်းတရားများ

Insidious ရောဂါ vesicoureteral reflux, မွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူဖြစ်စေဖြစ်နိုင်သည်အရာများ၏အကြောင်းတရားများသည် ureter တည်ရှိသောချို့ယွင်းအဆို့ရှင်စနစ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 70% အတွက်ရောဂါ 1 နှစ်နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။ PMR မူလတန်းသို့မဟုတ်ဝယ်ယူ - - အလယ်တန်း TMR အဆိုပါ ureter အတွက်အဆို့ရှင်၏ပျက်ကွက်မွေးရာပါသော်လည်းကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ဒုတိယကိစ္စတွင်ဖြစ်လာဖြစ်ပေါ်စေသည် cystitis (နာတာရှည်) အဆို့ရှင်ဧရိယာ၏နှုတ်တော်ကွာဟလာနေတဲ့မှဦးဆောင်နှင့်ကြောင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုရန်၎င်း၏ကျင်းပနိုင်ရန်ပါဝါလျှော့ချပေးပါတယ်။

ကလေးများအတွက်ဘွဲ့ vesico ureteral reflux

Vesico urethral reflux ရောဂါ, ကုသစင်မြင့်ပေါ် မူတည်. အရေးကြီးသောအာမင်နေသော၏အတိုင်းအတာ။ vesicoureteral reflux နေမကောင်းကလေးများ, ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ပိုပြီးကလေး၏အခွင့်အလမ်းအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်အဆိုပါသေးငယ်သည့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး။ ခွဲခြား:

1. grade ငါ - ဆီးအပေါ်ထွန်းသစ်စဘဲ, အ ureter ၏တင်ပါးဆုံတွင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာကျရောက်ပါတယ်။
2. II ကိုဒီဂရီ - ဆီး၏စီးဆင်းမှု ureter နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထွင်ထားတဲ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးတစ်လျှောက်လုံးမြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။
3. grade III ကို - ဒီအဆင့်ဟာ ureter တစ်ခု extension ကိုမပါဘဲ, ပစ်ဆီးသောထွင်ထားတဲအတွက်တိုးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
4. IV ဒီဂရီ - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထွင်ထားတဲနှင့် ureter တစ်ခု extension ကို၏ပုံစံအတွက်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများကိုဖြစ်ကြသည်။
5. ဘွဲ့ V ကို - အကျိုးဆက်အဖြစ်ကြောင့်သတ္တုများပုံသွန်းခြင်းနှင့်ဆီးဖို့ thinning ကျောက်ကပ်သည်မြို့ရိုး - က functions တွေ wrinkling နှင့်တားစီး။

ရောဂါ၏ဒီဂရီအပြင်ကျောက်ကပ် function ကိုလျှော့ချအပေါ်မသိနိုင်။ ခွဲခြား:

• vesicoureteral reflux 1 ဒီဂရီ - အပြောင်းအလဲတွေအနည်းဆုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအခါထိခိုက်နစ်နာမျှမက,
• ကလေးများအတွက် vesicoureteral reflux တန်း 2 တွဲကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုတစ်ဦးကျဆင်းခြင်း 30% ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါသည်
• vesicoureteral reflux တန်း 3 - ကျောက်ကပ်ခွန်အားနှင့်ပြည့်စုံ၏ 60% မှာအလုပ်လုပ်ကြသောအခါ,
• vesicoureteral reflux တန်း 4 - ရောဂါအခက်ခဲဆုံးဇာတ်စင်, ကျောက်ကပ် function ကိုကျော်ကို 60% လျော့နည်းသည်ကို ထောက်. ။

ကလေးများအတွက် Vesico ureteric reflux - ရောဂါလက္ခဏာ

ကလေးများအတွက် Ureteric reflux လက္ခဏာများဘို့တစ်ခါတစ်ရံမှားဖြစ်ကြသောဤရောဂါ၏ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပါတယ် pyelonephritis ၏ ။ အဖြစ်မကြာမီနေမကောင်းသူငယ်၏အခွအေနေသက်သာစေနိုင်ကြောင်းဖို့တတ်နိုင်သမျှ, သင်အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးသမားတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလျှောက်ထားချင်ပါတယ်။ ကလေးတစ်ဦး၏ညည်းညူလျှင်မိဘများသတိထားရပါမည်:

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
• ရောင်ရမ်းခြင်း,
• ရေငတ်;
• အဆိုပါ lumbar ဒေသတွင်း၌ distension;
• မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား;
• အချိန်ကြာမြင့်စွာအပူချိန်မြင့်တက်လာ;
• ဆီးသွားခြင်းပြီးနောက်နာကျင်အာရုံ
• အရောင်တွေဆီး (turbidity သို့မဟုတ်ရေမြှုပ်) ။

Vesicoureteral reflux - Diagnosis

ကလေးတစ်ဦးအတွက် DMR ရှာဖွေရေးမှာနိုင်ရန်အတွက်ကလေးအထူးကု urology အတွက်အထူးပြုကောင်းတစ်ဦးဆေးခန်းကိုရှာဖွေသင့်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေကရောဂါ၏ဒီဂရီကိုသိရှိနိုင်ဖို့ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးစစ်တမ်းများဖြုန်း:

• မူလတန်းစာမေးပွဲဆီးရောဂါပါရဂူများနှင့်ပုံဆွဲသမိုင်း;
• ဘုံ ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ ;
• ဘက်တီးရီးယား urinalysis (bakposev);
• Doppler သုံးပြီးကျောက်ကပ် ultrasound နှင့်ကပ်လျက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ;
• အဆိုပါ urogenital system ကိုစကင်ဖတ်ဖို့;
• cystoscopy;
• urethrocystography;
• radiography ။

vesico ureteric reflux ဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?

တက်ကြွစွာနဲ့ passive စီးဆင်းမှု - ကလေးများအတွက် vesicoureteral reflux ကဲ့သို့သောရောဂါ, အချိန်ကြာမြင့်စွာကြာရှည်နိုင်သည့်များ၏ကုသမှုနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌ပြန်ပစ်ဆီးဆီးသွားခြင်းကာလအတွင်းသာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, ဒုတိယဖြစ်စဉ်ကိုပြင်ပအချက်များပေါ်တွင်မူတည်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့်အစောပိုင်းအသက်အရွယ်မှာအောင်မြင်စွာကလေးငယ်များအတွက် vesicoureteral reflux ကုသ။ အဆိုပါရောဂါပျောက်ကင်းနီးပါးကို 100% ဖြစ်ပါတယ်။ ရှေးရိုးစွဲနှင့်ခွဲစိတ်ခန်းသုံး - ကုသမှုနှစ်မျိုးရှိပါသည်။ အသုံးပြုမှု ambulatorvnyh အခြေအနေများအတွက်:

• အစားအသောက်များတွင်ကုထုံး;
• ဖိအားလျှော့ချရေးအတှကျဆေးညွှန်း;
• ပဋိဇီဝဆေး,
• phytotherapy;
• အပ်စိုက်ကုထုံး;
• အလုပ်ချိန်နာရီဆီးအိမ် catheterization;
• electrophoresis ။

ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလျှင်ညွှန်ပြနေသည်:

• အခြားရွေးချယ်စရာကုသကျရှုံး;
• reflux အပြင်, ဖွဲ့စည်းပုံထဲမှာဆက်နွယ်ဆီးကျေးရွာအုပ်စုကွဲလွဲချက်များရှိပါတယ်;
• ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးတုံ့ပြန်မမှုများထပ်တလဲလဲဆီးရောဂါကူးစက်မှု။

ကလေးများအတွက် Vesicoureteral reflux - လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ

ကြောင့်ကလေးငယ်များအတွက် ureteric reflux ဆေးဝါးနှင့်ပြည်နယ်နှစ်ခုလုံးအတွက်ကြီးမားသောပြဿနာတရပ်ဖြစ်စဉ်းစားသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုရန်, စဉ်ဆက်မပြတ်၎င်း၏ကုသမှုများအတွက်ခေတ်သစ်နည်းပညာများဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့်မိတ်ဆက်လျက်ရှိသည်။ ငါနှင့် II ကိုရောဂါပြင်းထန်မှု 65% အပြုသဘောလမ်းကြောင်းသစ်ပေး nonsurgically ကုသ။ ရောင်ရမ်းစိတ်သက်သာရာမပါလျှင်မူကား, တောင်သည်ဤအဆင့်မှာပြဿနာအကြောင်းကိုမေ့လျော့ဖို့ခွင့်ပြုလိမ့်မည်သည့်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှု, လုပ်ဆောင်သွားရန်အကြံပြုသည်။

ကလေးများအတွက် vesicoureteral reflux ၏ Endoscopic ဆုံးမခြင်း

စစ်ဆင်ရေးနာမတော်ကိုအမှီ ပြု. "endoscopy" သမုတ်သောအရာ - တစ်ဦး 97% အနိုင်ရ vesico ureteral reflux နိုင်စွမ်းအရှိဆုံးခေတ်မီခြင်းနှင့်ထိရောက်သောနည်းလမ်း။ ကနှင့်အတူအထူး device ကို endoscope သာ 15 မိနစ်ကြာကြောင်းနိမ့်သက်ရောက်မှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကျင်းပခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ခုလုံးကိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း 3-4 နာရီပြီးသားပြင်ပလူနာနောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုအိမ်သို့ဆေးရုံကဆင်းအနည်းငယ်စိတ်ရှည်ဘို့ယေဘုယျမေ့ဆေးနှင့်မျက်နှာဖုံးအောက်မှာရာအရပ်ကိုကြာပါသည်။