နှလုံးတိုက်ခိုက် - ရောဂါလက္ခဏာနှင့်စူးရှသောစောင့်ရှောက်မှုလက္ခဏာ

ဆေးပညာ Myocardial infarction နှလုံးမူ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုတစျဦး၏အသှေးကိုထောက်ပံ့ရေးတစ်သိသိသာသာပျက်ကွက်အဖြစ်ကုသနေပါတယ်။ ဒါဟာအထူးသဖြင့်တိုက်ခိုက်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးနှစ်နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးနှင့် resuscitation ပြီးနောက်လျှော့ချဖြစ်သောတစ်ခုရှုံးသောအခါရလဒ်၏မြင့်မားသောစွန့်စားမှုနှင့်အတူတစ်ဦးစူးရှသောအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ, သူ့ဟာသူရောဂါလက္ခဏာတွေဟာနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုကိုထင်ရှားစွာပြဖို့ဘယ်လိုသိရန်ထို့ကြောင့်ရောဂါအစောပိုင်းဆိုင်းဘုတ်များအရေးကြီးပါသည်။

အဘယ်ကြောင့် myocardial ၏ဖြစ်ပွားမှုပါသလဲ

အဆိုပါနှလုံးကြွက်သား - ထို myocardium - အဆက်မပြတ်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးတစ်ဦးလျော့ချရေးသွေးစီးဆင်းမှုဖန်တီးပြီးထိန်းသိမ်းနည်း, စဉ်ဆက်မပြတ်အောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့ရေးလိုအပ်သည်။ အသွေးတော်ထောက်ပံ့ရေး၏ကြွက်သား layer သည် aorta ကနေတိုးချဲ့သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော, ကြောင့်ဖြစ်ပါသည်, ထွက်ခွဲထွက်နှင့်နှလုံး၏ကွဲပြားခြားနားသောဌာနမှစေလွှတ်ခဲ့သည်။ ရှောင်ကွင်းသင်္ဘောအထူး system ကိုကစား၏အရေးပါမှုကိုပြည်နယ်အတွင်းရှိအပေါ်တံဆိပ်ခတ်ခြင်းနှင့်အဓိကသွေးကြောပျက်ကွက်သောအခါနှလုံးအသွေးတော်ရုပ်သံလိုင်းများတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့အဆင်သင့်ဖြစ်ပါတယ်နေကြသည်။

တိုတောင်းတဲ့အချိန်အတွင်းနှလုံးကြွက်သားအလွှာကိုသွေးထောက်ပံ့မှု၏ရပ်စဲအပေါ်သို့တစ်ရှူးရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်သေခြင်းကို run နေတဲ့အထူးသဖြင့် locus အတွက်စတင်ခဲ့သည်။ စစ်ဆင်ရေးခန္ဓာကိုယ်သိသိသာသာကျိုးသည်ရလဒ်အဖြစ်, necrosis ဇုန်နောက်ဆက်တွဲ connective တစ်ရှူးမသန်စွမ်းစရာတွေဖြစ်သည့်အမာရွတ်ဖွဲ့စည်းခြင်း, ဖြင့်အစားထိုးသည်။ နှလုံးရောဂါလက္ခဏာများရှိ၏ရှိလျှင်, အရာ၏အရိပ်လက္ခဏာအချိန်ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နှင့်ကူညီခဲ့ကြသည်, လေးနက်အကျိုးဆက်များမရှိဘဲငြိမ်းစေလျက်, necrosis တားဆီးကောင်းတစ်ခုအခွင့်အလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

myocardial infarction ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများကိုကောင်းစွာအခြားသူတွေကျွန်တော်တို့ရဲ့ရွေးချယ်မှုအပေါ်မူတည်နေစဉ်တွင်, ဖယ်ထုတ်လိုက်ရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူးအချို့သောစွန့်စားမှုအကြောင်းရင်းများ၏နံပါတ်အပါအဝင်လေ့လာခဲ့ပါပြီ။ အဆိုပါ myocardium သွေးစီးဆင်းမှု၏ချုပ်ရာဖြစ်သောကြောင့်နှစ်ခုကအဓိကရောဂါဗေဒ၏ဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ပါသည်:

stenosis ဖှံ့ဖွိုးတိုးနှင့်အတူသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကို - ဤအမှု၌, တစ်ဦးနှလုံးတိုက်ခိုက်မှု၏ပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည် ischemic နှလုံးရောဂါ ;
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာ neateroskleroticheskie အပြောင်းအလဲများကို (ဒါကြောင့်ထွက်ချောင်းဆိုး, embolism, သွေးကြော, တိုးမြှင့်သွေးခဲစနစ်နှင့်။ ) - syndrome ရောဂါ, အခြားရောဂါဗေဒ၏ myocardial ရှုပ်ထွေးလိုပဲ။

myocardial necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြားမှခါကာဘိုရာဇီနောက်ခံအောက်ပါအခြေအနေများကိုထောကျပံ့:

မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား ;
ဆီးချိုရောဂါ;
အဝလွန်ခြင်း;
အသွေးတော်လက်စထရောပမာဏ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
အရက်အလွဲသုံးစားမှု, ဆေးလိပ်သောက်,
စိတ်ဖိစီးမှုမှစဉ်ဆက်မပြတ်ထိတွေ့;
လှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု;
မလုံလောက်သောအသွေးသည်လက်ရှိလမ်းခရီးကိုရှောင်ကွင်း။

Myocardial Infarction - လက္ခဏာများ

အမျိုးသမီးတွေမှာတော့အများဆုံးကိစ္စများတွင်နှလုံးတိုက်ခိုက်သကဲ့သို့, Post-သွေးဆုံးအဆင့်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည် ဒီအကာအကွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမှလက်စထရောအဆင့်ကိုထိန်းချုပ်, ဟော်မုန်းအီစထိုဂျင်ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့် vasodilatation မြှင့်တင်နေပါတယ်။ မကြာခဏ angina နှင့်အခြားနှလုံးပြဿနာတွေနဲ့သွေးကြောမှတ်တမ်းတင်ထားသောအရာစဉ်အတွင်းအချိန်ကိုမကြာခဏတွေအများကြီးဖြစ်ခြင်းကြောက်မက်ဘွယ်သောအခွအေနေ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးခြင်းမပြုမီ။ ဒါကြောင့်သူတို့ရဲ့ကျန်းမာရေးဆီသို့တာဝန်မဲ့သဘောထားကိုလျှော့ချပါဘူးဒါပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံနှလုံးတိုက်ခိုက်လက္ခဏာတွေရိုးရှင်းစွာကနဦးကာလများတွင်လျစ်လျူရှုလျက်, ပျောက်ကယ်ဖို့အဖိုးတန်အချိန်နေကြသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ PIS

နှလုံးကြွက်သားဖို့ပုံမှန်အသှေးကိုပေးဝေ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာနေတဲ့တဖြည်းဖြည်းချင်း - နှလုံးတိုက်ခိုက်စဉ်အတွင်း preinfarction ဖြစ်ပါသည်ကိုပထမဦးဆုံးအရာအများအပြားကာလသို့ခွဲခြားထားတယ်။ ဒါဟာမိနစ်အနည်းငယ်ကနေကြာနှင့်ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာအထိရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီအဆင့်မှာနှလုံးရောဂါလက္ခဏာများကိုအသိအမှတ်မပြုဖို့ဘယ်လိုသိမှတ်ကြလော့, သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါတယ်။ နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုမတိုင်မီအဓိကသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များ:

အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတာရှညျသိသိသာသာနာကျင်မှု, အပေါငျးတို့သကြီးမားသောဒေသများတွင်ပိုပြီးပြင်းထန်ခြင်းနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်ဖြစ်လာ - လည်ပင်းမှဖြာစိတျနှလုံးအဧရိယာထဲမှာနာကျင်မှု, ပခုံး, လက်မောင်း, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ညာဘက်တစ်ဝက် (nitroglycerin မကူညီဘူး);
အသက်ရှုမဝြခင်း,
ရွေးချယ်ရေးအအေးချွေးစေးကပ်;
ပျို့;
လေ့ကျင့်ခန်းသည်းမခံ;
စိုးရိမ်စိတ်;
မူးဝြေခင်း,
နှလုံးပုံမမှန်ခြင်းနှင့်အတူရင်တုန်;
နှုတ်ခမ်းအ cyanosis ။

နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ

ဒါဟာလုံလောက်တဲ့တုံ့ပြန်မှုကိုလက်ခံရရှိခြင်းနှင့်ကြပြီမဟုတ်သည့်ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေပိတ်ဆို့ကြသည်မဟုတ်အခါ, ကတစ်သျှူးထုတ်ကုန်သေဆုံးနေနို့စို့ခြင်းဖြင့် aseptic ရောင်ရမ်းခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ necrotic အဆင့်ဖြစ်လာ infarction တစ်ဦးလို့ခေါ်စူးရှသောကာလအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်။ ဤအဆင့်၏ကြာချိန်အထိလေးနာရီအတွင်းဖြစ်နိုင်သည်။ နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဤအမှု၌သွင်ပြင်လက္ခဏာဘာကိုစဉ်းစားပါ:

တိုးမြှင့်နာကျင်မှု, ဖောက်မီးရှို့ဇာတ်ကောင်ဖျစ်ညှစ်၏၎င်း၏ဝယ်ယူ;
ပြင်းထန်သောစိုးရိမ်သောကသို့မဟုတ်စျြလြူရှုမှု,
အသက်ရှုတိုတောင်း feeling;
ဖြူဖပ်ဖြူရောအသားအရေ;
အပြာရောင်နှုတ်ခမ်း, နားနဲ့နှာခေါင်း။

acute myocardial infarction - လက္ခဏာများ

နောက်တစ်နေ့အဆင့် - စူးရှသောအမျိုးသမီး myocardial infarction လက္ခဏာတွေကွဲပြားခြားနားသောဖြစ်လာသည့်အခါ, necrosis နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများတွင်ရောင်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အနားသတ်မျဉ်းဇုန်နှင့်ဆက်စပ်သော။ အချိန်ရဲ့အရှည် - ရက်အနည်းငယ်အောက်ပါအင်္ဂါရပ်များပုံမှန်နေသောခေါင်းစဉ်:

(အများဆုံးကိစ္စများတွင်) နာကျင်မှုသှဖေ;
အဖျား;
တိုးမြှင့်နှလုံးခုန်နှုန်း။

ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာနှင့်အမာရွတ်ဖွဲ့စည်းရေးအတွက်အသစ်အခြေအနေများရောဂါလက္ခဏာများဖို့နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ပေါ်အခါပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ် subacute နှင့် postinfarction ကာလနောက်တော်သို့လိုက်, myocardial ဒေသခံပြဿနာများ၏ရလဒ်အဖြစ်တဖြည်းဖြည်းပြောင်းလဲခဲ့ကြသည်။ ယေဘုယျအားလူနာများ၏ကျန်းမာရေးအဖြစ်ကျေနပ်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။

နှလုံးတိုက်ခိုက်ဘို့ပထမဦးဆုံးအကူအညီ

စိုးရိမ်ဖွယ်ရာအချက်ပြ၏အသွင်အပြင်နှင့်အတူလူနာတင်ယာဉ်ခေါ်ဆိုပြီးနောက် myocardial infarction ၏အမှု၌ပထမဦးဆုံးအကူအညီသားကောင်မှပေးအပ်ရပါမည်, ထိုဖြစ်ပါသည်:

ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအပြည့်အဝန့်အသတ်, မုသာသို့မဟုတ်လျောင်းအနေအထား၏မွေးစား။
သာမန်လေထု၏ကို Maintenance ။
(ထိုလျှာအောက်မှာ) Nitroglycerin နှင့် acetylsalicylic အက်ဆစ် (ဝါး) တဦးတည်းတက်ဘလက်။
အစောပိုင်းကဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးကိုယူပြီး။
သွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအရသိရသည်။
cardiac arrest - ပထမစက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်း sternum တစ်ဦးအားကြီးသောရေတိုလာကြတယ်, ထို့နောက် - ရင်ဘတ် compression ။

video1

myocardial infarction ၏ရောဂါ

ဒါကြောင့်ဆရာဝန်တွေကအလျင်အမြန်ရောဂါဗေဒကိုသိရှိနိုင်ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့ဟာနှလုံးတိုက်ခိုက်မှု, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်တက်ကြွခြင်းနှင့်ပုံမှန်အများစု၏လက္ခဏာသက်သေင်အခါ။ ယင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏သဘောသဘာဝနှင့်တည်နေရာရှင်းလင်းဖို့, ကုသမှုရည်ရွယ်ချက်များ, myocardial infarction ၏နည်းလမ်းများရောဂါလိုအပ်:

electrocardiography;
Angiography;
ဓာတ်ခွဲခန်းအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ (ESR ၏ပြဌာန်းခွင့်, necrosis အမှတ်အသားများ၏ leukocyte ရောင်ရမ်းထဲကဓာတုပစ်စညျး features တွေ) ။

နှလုံးရောဂါကာကွယ်တားဆီးဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?

ရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့, က myocardial infarction ၏အကြံပြုကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်ပါသည်, အဓိကစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနေသော:

သွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်။
ထိန်းချုပ်ရေးခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်။
ထိန်းချုပ်ရေးလက်စထရောနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်။
ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောအစားအစာ။
မကောင်းတဲ့အလေ့အကျင့်မပါဘဲဘဝ။
ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၏ပုံမှန်အဆင့်ကို။
ဦးနှောက်အာရုံကြော overstrain ၏န့်အသတ်။