ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်မှု - ထိုရောဂါပိုးကို Neisseria meningitidis ဖြစ်ပေါ်စေသည်တစ်ခုစူးရှသောရောဂါ။ ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အတိုင်းအတာနှင့်ဒေသခံရောဂါ၏ပုံစံပေါ်တွင်မူတည်ပေမယ့်ရောဂါနီးပါးအမြဲခက်ခဲပြေးနှင့် nneadekvatnaya သို့မဟုတ်နှောင့်နှေးကုထုံးရှုံးသောအခါရလဒ်စရာတွေဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လိုဦးနှောက်အမြှေးရောဂါဖြစ်သနည်း
အကြောင်းရင်းအေးဂျင့်များ၏တစ်ခုတည်းသောအရင်းအမြစ်ရောဂါသိသာဆိုင်းဘုတ်များနှင့်အတူလူတဦးဖြစ်ပါတယ်။ ဆန္ဒအားဖြင့်ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်မှတဆင့်ကူးစက်သော။ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော Micro-မှုန်ချောင်းဆိုးခြင်းသို့မဟုတ်နှာချေတဲ့အခါမှာ, ဖုန်းခေါ်နေစဉ်ပတ်ဝန်းကျင်သို့ဖြန့်ချိနေကြပါတယ်ပေမယ့်ရောဂါအဖြစ်လျှင်မြန်စွာနဲ့အခြားရောဂါပိုးအဖြစ်ပြန့်နှံ့မထားဘူး။ ရောဂါကူးစက်မှုကြောင့်အိမ်တွင်းဖြစ်ပေါ်အထူးသဖြင့်အခါ, အနီးကပ်ထိတွေ့အားပေးအားမြှောက်။
ကျန်းမာသောလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုးကူးစက်မှု၏ထိုးဖောက်မှုသူမ၏လေယာဉ်တင်သင်္ဘောဖြစ်လာပြီးနောက်။ ဦးနှောက်အမြှေးရထားလအနည်းငယ်မှရက်ပေါင်း၏စုံတွဲတစ်တွဲကနေကြာရှည်နိုင်ပါတယ်, ကအားလုံးကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်. ချက်ချင်းသင့်လျော်သောဆောင်ရွက်မှုများကိုယူမှလူနာနှင့်အဆက်အသွယ်ပြီးနောက်, ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်နှိမ်နင်းမည်ဖြစ်ပြီးဆုတ်ခွာစေမည်။ ဆေးဝါးဖြစ်သော်လည်းရောဂါပြန်လာသောနှင့်ပဋိဇီဝဆေးများတစ်သင်တန်းအပြီးသည့်အခါရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိပါတယ်။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်မှု - ရောဂါလက္ခဏာ
ဦးနှောက်အမြှေး၏ရောဂါလက္ခဏာများပုံစံပေါ် မူတည်. ခြားနားသည်။ အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေနေသောခေါင်းစဉ်:
- အဖျား;
- ခိုင်မာသောလည်ပင်းကြွက်သား;
- (အချို့လူနာများတွင် - photophobia) အလင်းမှ sensitivity ကို;
- ပြင်းထန်တဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- အန်;
- မှုန်ဝါးသတိ။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်ရထားဆိုင်းဘုတ်များ၏စင်မြင့်မှာတစ်ဦးစိုးမိုးရေးအဖြစ်, ချို့တဲ့။ အဆိုပါစစ်ဆေးမှုများ-ups ဆိုပါကလက်ရှိစူးရှ၏ရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့ရုပ်ပုံကိုတွေ့ပါလိမ့်မည် pharyngitis ။ အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူစရာတွေနေသောအဆုတ်ရောင်, ဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းကို နှင့်လက်များတွင်အသေးအဆစ်အများစုထိခိုက်အဆစ်။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါ - ထိုပေါက်ဖွားကာလ
အခြားမည်သည့်ကူးစက်ရောဂါလိုပဲဦးနှောက်အမြှေးရောဂါလက္ခဏာတွေချက်ချင်းစတင်ခဲ့သည်။ ထိုပေါက်ဖွားကာလ 1 မှ 10 ရက်အတွင်းကနေကြာပေမယ့်အများအားဖြင့် 3-5 ရက်အတွင်းထက်မရှိတော့နှောင့်နှေး။ ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်မှုဟာသူတို့ရဲ့လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ မကြာခဏချက်ချင်းရောဂါ၏ပေါက်ဖွားကာလပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာတွေလူနာရဲ့အခွအေနေဆိုးရွားသွား, သိသာဖြစ်လာနှင့်အချိန်အရည်အချင်းပြည့်အကူအညီနဲ့ဆပ်မပါဘူးဆိုရင်, အရာအားလုံးသည်သေခြင်း၌အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။
ဦးနှောက်အမြှေး nasopharyngitis - လက္ခဏာများ
ရောဂါ၏ဤပုံစံအတွက်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ် nasopharynx မှချဲ့ထွင် - ထိုပျော့အာခေါင်အထက်တွင်တည်ရှိသည်သာတစ်ဦး ENT-မှန်ကို အသုံးပြု. ကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်သော pharynx ၏ရှိရမည်။ ဦးနှောက်အမြှေး nasopharyngitis ကိုယ်တိုင်ကထိုအလက္ခဏာတွေတငျပွ:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- လည်ချောင်းထဲမှာနာကျင်မှု;
- ခြောက်သွေ့တဲ့ချောင်းဆိုး;
- နှာခေါင်းကြောပိတ်ဆို့မှုကို ;
- (ရှားပါးကိစ္စများတွင်) နှာခေါင်းဥတု;
- နီခြင်း posterior pharyngeal မြို့ရိုးကို;
- lymphoid follicles ၏ hyperplasia ။
Purulent နှောက်အမြှေးရောင် - လက္ခဏာများ
purulent form မှာဦးနှောက်အမြှေးရောဂါအပျော့ဦးနှောက်အမြှေးပါးသို့ရောဂါပိုး၏ထိုးဖောက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့အလုပျတခုရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုစေပါတယ်။ အင်္ဂါရပ်တွေကိုအောက်ပါ purulent နှောက်အမြှေးရောင်ဖြင့်လိုက်ပါသွား:
- ပြင်းထန်တဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- အဖျား;
- ပျို့;
- အန်;
- အဆိုပါ cranial အာရုံကြောများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်နှောင့်အယှက်,
- ရှုပ်ထွေးမှုများ;
- psychomotor လှုံ့ဆော်မှု;
- hypersensitivity;
- တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကြားနာအရှုံး;
- ချမ်းတုန်;
- စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း,
- မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု (အများအားဖြင့် - တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း);
- hyperkinesis ။
Meningococcemia - လက္ခဏာများ
ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်အဆိပ်၏သိသာဆိုင်းဘုတ်များနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သော septicemia ။ ဦးနှောက်အမြှေးမိလ္လာကန်ရောဂါကူးစက်, ပျော့အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သည်။ စူးရှသောပြဿနာဖွံ့ဖြိုးဆဲ - မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်း 40 ဒီဂရီ - လူနာမှာအပူချိန် 39 မှခုန်။ သည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်လိုက်ပါသွား fever:
- အကြီးအအားနည်းခြင်း,
- ကြွက်သားကိုက်ခဲ;
- ရေငတ်;
- pallor;
- အသက်ရှုမဝြခင်း,
- ရင်တုန်;
- သွေးဖိအားလျှော့ချ;
- ဆီးသွားခြင်းအတွက်ကျဆင်းခြင်း။
ဘုံ "အထူး" အင်္ဂါရပ် - လာသောအခါဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်နေတဲ့အဖု။ ဒါဟာနာရီအနည်းငယ်ရောဂါစတင်ခြင်းပြီးနောက်ပေါ်လာလိမ့်မည်။ ကိစ္စအများစုအတွက်အစက်အပြောက်အထက်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါ, ခြေ, တင်ပါးဖုံးလွှမ်းလျက်ရှိသည်။ အနည်းငယ်တို့ထိရန်သိပ်သည်း meningococcemia ၏အဖုများနှင့်အရေပြားမျက်နှာပြင်အထက် protrudes ။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကတကိုယ်လုံးပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ သင်တန်းတွင်အဖု cadaveric အစက်အပြောက်တူဟန်ကြောင်းရှင်းလင်းစွာသတ်မှတ်အနားနှင့်အတူကျယ်ပြန့်သွေးလွန်သို့လှည့်။ သည် "အရ" အစက်အပြောက်၏မျက်နှာကိုတွင်အလွန်ရှားပါးသည်။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်ရောဂါ
အထွေထွေစစ်ဆေးရေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်ရှုံးနိမ့်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောအချက်များ၏လေ့လာမှု၏လက္ခဏာများနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ရောဂါ၏ပုံစံကိုဆုံးဖြတ်ရန်, ဂရုတစိုက်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဆန်းစစ်နှင့်စစ်တမ်းများ၏နံပါတ်ထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေရေး၏အရေးပါသောဇာတ်စင် - ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်မှု၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကူးစက်လျှင်မိမိအသွေးသေချာပေါက်တွေ့ရှိရောဂါပိုးရှိလိမ့်မည်။ meningococcus နှင့်အသုံးပြုမှုဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်:
- အသွေးတော် smear;
- PCR CSF နှင့်သွေး;
- cerebrospinal fluid ၏ analysis ;
- အသွေးသည်ယဉ်ကျေးမှု;
- နှာခေါင်း swab ။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်မှု - ကုသမှု
MI ၏ပထမသံသယမှာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုချက်ချင်းဆေးရုံတင်နှင့်ချက်ချင်းကုသမှုကိုစတင်ပါရန်လိုအပ်သည်။ ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်ရောဂါအများဆုံးကိစ္စများတွင်ခန့်အပ်ထားသောပဋိဇီဝဆေး penicillin အုပ်စုတစ်စုနဲ့ကုသလိုက်တဲ့အခါ။ ဤရွေ့ကား antibacterial အေးဂျင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းအေးဂျင့်ကိုထိန်းချုပ်ထားအတွက်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်ကြသည်။ ဘယ်အချိန်မှာဒါ့အပြင်နှာခေါင်း lavage ပိုးသတ်ဆေးများနှင့်ဗီတာမင်တာဝန်ပေးအပ် nasopharyngitis ။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါ - ထို prehospital အတွက်ကုသမှု
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်ဘို့အကုထုံးဆေးရုံမှာအထူးကုများကထွက်ယူသွားတတ်၏, ဒါပေမယ့်လူနာစူးရှသောဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်, ပထမဦးဆုံးအကူအညီချက်ချင်းပေးအပ်ရမည်ဖြစ်သည်အခါ။ ထိတ်လန့်၏ပြည်နယ်နှင့်အတူထိရောက်စွာ antipyretic ဆေးထိုးရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်။ အဆိုပါအလွန်အကျွံစိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနှင့်တက်ခြင်းပပျောက်ဖို့ sibazona ဖြေရှင်းချက်ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါ - လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ
ထိထိရောက်ရောက်ဦးနှောက်အမြှေးပဋိဇီဝဆေးကိုသတ်, ဒါသူတို့အသုံးပြုကြသည်နှင့်ရောဂါကူးစက်စစ်တိုက်ခြင်းငှါ။ ဆေးဝါးအဆက်မပြတ်တိုးတက်လျက်ရှိသော်လည်း, များစွာသောဆယ်စုနှစ်ပေါင်းများစွာ penicillin ဦးနှောက်အမြှေး№1၏ပျက်စီးခြင်းအဘို့လမ်းကိုနေဆဲဖြစ်သည်။ 200 တစ်ထိုးမှာအုပ်ချုပ်ခွင့်ရ - တစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် 300 ဦး / ကီလိုဂရမ် .. အများဆုံးကိစ္စများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏ 5-6 ကြိုဆိုဧည့်သို့ခွဲခြားထားတယ်။ penicillin intramuscularly အုပ်ချုပ်ခွင့်ရနေသည်။ penicillin အပြင်, ကုထုံးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်:
- ampicillin,
- ceftriaxone ;
- Cefotaxime ။
အားလုံးဆေးများအကောင့်ထဲသို့သက်ရှိများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုယူပြီး, အမတက်ရောက်သမားများကတစ်ဦးချင်းစီတွက်ချက်နေကြသည်။ လူနာသည်းမခံခြင်းမှ beta ကို-lactam antibacterial အေးဂျင့်မှကြုံတွေ့နေကြရသည်ဆိုပါကသူတို့ chloramphenicol အစားထိုးနိုင်ပါသည်။ စံသောက်သုံးသော 80 ကနေ 100 အထိမီလီဂရမ်မှကွဲပြားခြားနားသည် / တစ်နေ့လျှင်ကီလိုဂရမ်နှင့်ကခြေလှမ်းသုံးလှမ်းထက်မနည်းရန်လိုအပ်သည်ကိုဝေရန်။ purulent နှောက်အမြှေးရောင်တိုက်ဖျက်ဖို့တစ်ခါတစ်ရံ Meropenem ကိုအသုံးပြုပါ။
meningococcemia နှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ထိုကဲ့သို့သောအစီအမံများထားကူညီပေးသည်:
- detoxification;
- Electrolyte တွေချိန်ခွင်လျှာ၏ပုံမှန်;
- လက်ခဏာကုထုံး;
- အက်ဆစ်-အခြေစိုက်စခန်းချိန်ခွင်လျှာ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်;
- glucocorticosteroids ။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး
ဤရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအတွက်အလွန်ခက်ခဲသည်, ဒါကြောင့်အဲဒါကိုတားဆီးဖို့ဖြစ်နိုင်သမျှအရာအားလုံးကိုလုပ်ဖို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးထိုး - ကအကောင်းဆုံးကာကွယ်တားဆီးရေး။ ဒါဟာသာ MI တားဆီးကူညီဖို့, ဒါပေမယ့်လည်းအားလုံး၎င်း၏ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများ, ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်အကြောင်းတရားများဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကြောင့်ပါလိမ့်မယ်:
- ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ;
- နားပင်း;
- hemiparesis;
- သွေးတိုးရောဂါ;
- asthenia ။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေး - တစ်ခုတည်းသောကြိုတင်ကာကွယ်အတိုင်းအတာမဟုတ်ပါဘူး:
- အမိန့်ကူးစက်ခံရဖို့မမှာ, ကာကပ်ရောဂါကာလအတွင်းများစွာသောလူများ၏အရပ်တို့ကိုပြွတ်ရှောင်ရှားရန်အကြံပြုလိုတယ်။
- နွေဦးနဲ့ဆောင်းဦးကထပ်မံကိုယ်ခံစွမ်းအားဗီတာမင်ရှုပ်ထွေးသောခိုင်ခံ့စေဖို့နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။
- ဒါဟာအလုပျသ hypothermia မှမိမိတို့ကိုကာကွယ်ပေးရန်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။
- ကြိုတင်ကာကွယ်မှု antibacterial သင်တန်းသုံးဖြုန်းခြင်းနှင့်ဦးနှောက်အမြှေး immunoglobulins သောက်ချက်ချင်းလိုအပ်သောရောဂါရှိသူနှင့်အဆက်အသွယ်ပြီးနောက်။
ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးထိုး
ဒီနေ့ရောဂါကူးစက်မှုကနေသူတို့ကိုယ်သူတို့ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ polysaccharide နှင့် conjugation, ရောဂါပရိုတိန်းသယ်ဆောင်ပါဝင်သည်ထားတဲ့: ကာကွယ်ဆေးနှစ်ခုအဓိကမျိုးရှိပါတယ်။ ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါဆန့်ကျင် Polysaccharide ကာကွယ်ဆေးလျှင်မြန်စွာပဋိများ၏အဆင့်ကိုတိုးပွါးလာ။ Revaccination သုံးနှစ်တစ်ကြိမ်လိုအပ်ပါသည်။ conjugation ဆေးထိုး immunological မှတ်ဉာဏ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုခြင်းနှင့် 10 နှစ်များအတွက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားအဆင့်ကိုစောင့်ရှောက်။
ဦးနှောက်အမြှေး A + C နဲ့တစ်ဦး၏အခြေခံပေါ်မှာထုတ်လုပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အဦကိုသုံးကာကွယ်ဆေးအတွက်လက်မောင်းဒါမှမဟုတ် scapula အောက်ရှိဧရိယာ၏အထက်ပိုင်းတတိယသို့အရေပြားအောက်ဆုံးထိုးသွင်းခံခဲ့ရသည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားထိုးပြီးနောက် 14 နေ့ကမှ 5 ကနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။ ထိုးဆေး Anti-တီဘီနှင့်အဝါရောင်အဖျား မှလွဲ. အခြားကာကွယ်ဆေးနှင့် တွဲဖက်. ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဦးနှောက်အမြှေးရောဂါကူးစက်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးမှ Contraindications စူးရှသည်နှင့်လက်ရှိနာတာရှည်ရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာ။ ထိုးသွင်းဆေးဖို့ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုလည်းမရှိသည့်အခါတစ်ဦးဆေးထိုး Cancel ။