Acute cholecystitis - လက္ခဏာများ

acute cholecystitis - သည်းခြေ၏ထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှုအတွက်ဖြစ်ပေါ်သောသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောထရံကာစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်။ ဒီရောဂါခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများနှင့်အူအတက်ဒုတိယဖြစ်ပွားမှုဖြစ်ပါတယ်ပြီးနောက်လိုအပ်ရည်ညွှန်းသည်။

စူးရှသော cholecystitis ၏သိသာလက္ခဏာတွေ

စူးရှသော cholecystitis ၏တိုက်ခိုက်မှု၏အဓိကလက္ခဏာ biliary colic ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်လက်ျာပခုံးကိုဓါး, subclavian ဧရိယာ၌ခွင့်ရှိမည်အကြောင်းကိုသောညာဘက်အထက် quadrant အတွက်တစ်ဦးချွန်ထက်နာကျင်မှုလေ့လာတွေ့ရှိသောအခါ။ နှုတ်တော်ထွက်မှာခါးသောအရသာဖြစ်ပေါ်ရသောပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားနာကျင်မှု, အ vomitus လေးမွတျညစ်ညူးသည်းခြေ၌တည်၏။ ပထမတော့နာကျင်မှု cramping ဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဒါဟာ ပို. ပို. ပြင်းထန်သောနှင့်မကြာခဏစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်လာသည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်ကူးစက်ရောဂါများ၏ပုံမှန် colic စူးရှသော cholecystitis မှုကိုထငျရှားစလက္ခဏာတွေအပြင်:

• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် (အနိမ့်တန်းကနေအမြင့်) တိုးပွါး;
• ဖြစ်ပွားနိုင်သည် ချမ်းတုန် ;
• လျှာကိုခြောက်သွေ့ furred;
• များသောအားဖြင့်လျင်မြန်စွာသွေးခုန်နှုန်း;
• သွေးဖိအားလျော့နည်းသည်။

စူးရှသော cholecystitis ၌ဤလက္ခဏာရှားပါးသော်လည်းအဆိုပါသည်းခြေပြွန်တစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းအရပ်၌ကိစ္စများတွင်အသားဝါ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

စူးရှသော cholecystitis ၏တိကျသောအရိပ်လက္ခဏာတို့ပါဝင်သည်:

• Grekov လက္ခဏာ-Ortner (နာကျင်ခြင်းမိမိလက်၏ညာဘက် costal အစွန်း prostukivanii သည့်အခါ);
• လှုံ့ဆော်မှုနှင့်အတူတိုးပွားလာညာဘက်အထက် quadrant အတွက် palpation အပေါ်နာကျင်မှု;
• မာဖီရဲ့နိမိတ်လက္ခဏာ (နက်ရှိုင်းသော palpation ပေါ်တွင်လူနာအသက်ရှူလို့မရပါဘူး) ။

စူးရှသော cholecystitis ၏ပုံစံများ

ရောဂါ, cholecystitis များ၏အကြောင်းရင်းပေါ်မူတည်ပြီးနှင့် calculary acalculous သို့ပိုင်းခြားလေ၏။ cholelithiasis အတွက်သည်းခြေပြွန်ကျောက်ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ပေါ်ပေါက်ရသောအသုံးအများဆုံးစူးရှ cholecystitis calculary ။ Acalculous ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 5 မှ 10% သည်နှင့်ကူးစက်ရောဂါ, အစာခြေရောဂါများ giardiasis နှင့်အခြားအကြောင်းတရားများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ စူးရှသော Calculator cholecystitis ရောဂါလက္ခဏာတွေကပိုသိသာဖြစ်လေ့, နှင့်ရောဂါ acalculous ပုံစံတစ်ခုပျော့ form မှာဖြစ်ပေါ်ခြင်း, တခါတရံတွင်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသူ့ဟာသူချေးငှားသည်သော်လည်းသူကတစ်ဦး, တာဝန်ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သည်။

အောက်ပါပုံစံသို့ခွဲခြားစူးရှ cholecystitis ၏ခြုံငုံလက်တွေ့ရုပ်ပုံနှင့်ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်ပြီး:

1. Catarrhal cholecystitis - ထို mildest ပုံစံ, colic တစ်ဦးတိုက်ခိုက်ဘို့တစ်ခါတစ်ရံမှားဖြစ်ပါတယ်။ အန် - မရှိသလောက်ပျော့နာကျင်မှု, ပျို့, အားဖြင့်လိုက်ပါသွား။
2. Phlegmonous cholecystitis - သိသာနာကျင်မှု, ခန္ဓာကိုယ်အနေအထားအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရှား, အပူချိန် 38 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်, လျင်မြန်စွာသွေးခုန်နှုန်းမြင့်တက်, အစာအိမ်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက်တိုးပွားသည်တကိုယ်လုံးရောင်ပေမည်။
3. Gangrenous cholecystitis ရောဂါပျော့ပုံစံများ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါရှေ့မှောက်မှရောင်ရမ်းခြင်း၏ဘုံလက္ခဏာတွေ။ အဆိုပါရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောများထက်ကျော်လွန်သည်။ မြင့်မားသောအပူချိန်, နာကျင်မှု, ကြောင့်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏ necrosis မှမူးယစ်လက္ခဏာသိသာ tachycardia လျော့ကျစေနိုင်သည်။

စူးရှသော cholecystitis ၏ဆိုးကျိုးများ

အများဆုံးလေးနက်ရှုပ်ထွေး peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သည့် peritoneal လိုင်သို့သူ့ရဲ့အကြောင်းအရာတွေကို၏ထိတွေ့ဖို့သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏စူးရှသော cholecystitis ဖောက်ထား (ကှဲထှကျ) ဖြစ်ပါသည်။ ၏ရှေ့တော်၌ ရောင်ရမ်းကော်, peritonitis မဟုတ်ရင်ကြောင့်အသက်အန္တရာယ်အခြေအနေဦးဆောင်တစ်ခုလုံးကိုဝမ်းဗိုက်လိုင်ဖမ်းယူ, ဒေသခံဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆိုနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်သငျသညျ biliary fistula, အိုင်းနာ, cholangitis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။

သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းထိန်းသိမ်းထားသည့်အခါရောဂါကူးစက်မှုနှိပ်ကွပ်၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အချို့ကိစ္စများတွင်ရှိ hydrocholecystis ။ ဒါဟာသိပ်အဆင်မပြေဖြစ်စေတဲ့မရှိဘဲအချိန်ကြာမြင့်စွာဖြစ်ပေါ်, ဒါပေမယ့်လည်းကှဲထှကျနှင့် peritonitis များ၏အန္တရာယ်တင်ဆက်နိုင်ပါ။

အားလုံးပြဿနာများစူးရှ cholecystitis ၏နှောင့်နှေးကုသမှု၏ဖြစ်ရပ်အတွက်ဖွံ့ဖြိုး။