Lyme ရောဂါ - အောင်မြင်သောကုသမှု၏စည်းမျဉ်းများ

Lyme ရောဂါ - tick အားဖြင့်မှတဆင့်ကူးစက်သောအများဆုံးပျံ့နှံ့ကူးစက်ရောဂါဗေဒ၏တဦးတည်း။ ရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပွားမှုမသန်စွမ်းနှင့်ဤရောဂါကြောင့်သေဆုံးမှုနှုန်း၏သေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းမဟုတ်သောအရာ, ငါတို့အပါအဝင်အများအပြားအာရှနှင့်ဥရောပနိုင်ငံတွေအတွက်မှန်မှန်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။

လူသားတွေအတွက် Lyme ရောဂါဆိုတာဘာလဲ?

လေးနက်သောရောဂါဗေဒပင်တစ်ခုတည်းကို tick ကိုက်စေနိုင်ပါတယ်သော - borreliosis ။ ဒါကြောင့်လည်းပထမဦးဆုံး Lyme အတွက် United States မှာနှစ်ပေါင်း 40 ကျော်အကြာအစီရင်ခံတင်ပြခြင်းနှင့်ဖော်ပြထား, Lyme ရောဂါတောင်းဆိုခဲ့သည်။ ထို့နောက်အတော်ကြာနေမကောင်း "လူငယ်အဆစ်အဆစ်" နဲ့သိလိုက်ရတယ်, သာလေ့လာမှုများတစ်စီးရီးပြီးနောက်သိပ္ပံပညာရှင်များရောဂါကို tick ကိုက်နှင့်အတူ link တစ်ခုထူထောင်ခဲ့ကြသည်။

Lyme borreliosis - ရှုပ်ထွေးပြီး pathogenesis တစ်ဦးကွဲပြားရောဂါအဖြစ်ထွက်မတ်တပ်ရပ်များစွာကိုသရုပ်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏အရေအတွက်နှင့်အတူသဘာဝအ focal polisistemny ရောဂါအမည်မသိ etiology ၏ syndrome ရည်ညွှန်းတယ်။ ကူးစက်မှုအရေပြားအပေါ်သက်ရောက်မှုသောအခါ, musculoskeletal စနစ်, ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်, နှလုံးသွေးကြောစနစ်။

Lyme ရောဂါ - ရောဂါပိုးကို

Lyme borreliosis (Lyme ရောဂါ) ကို genus Borrelia (spirochetes ၏အမိန့်) ကိုပိုင်ဆိုင်သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ရှည်လျားပြီးပါးလွှာဘက်တီးရီးယား pruzhinoobraznoy ပုံစံ, ဤရောဂါပိုးများ၏မြှောက်ဖြစ်ပေါ်ရှိရာအူအတွင်းရှိသက်ရှိ iksodnyh သွင်းထဲမှာအဓိကအားဖြင့်ဖြေရှင်း။ ရောဂါပိုးလည်းနွား, ကြွက်, ငှက်, ခွေးနှင့်အခြားတိရစ္ဆာန်များ၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူး၌တွေ့နေကြပါတယ်။

tick - ပိုးကူးစက်မှု၏အဓိကရေလှောင်ကန်, သူတို့ကအများအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုကြောင့်လူ၌ရှိကြ၏။ ထို့ကြောင့် mite borreliosis သတ်မှတ်ရန်ထားတဲ့မစင်နှင့်တံတွေးထဲမှာဘက်တီးရီးယားဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်သွားပြီးတစ်ဦးကူးစက်အင်းဆက်ပိုးမွှားများကိုက်ခြင်း, microtraumas ကပ်ပါးကြိတ်ခွဲ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အသားအရေမှတဆင့်သည်သူ၏အူသိမ်အူမရဲ့ contents တွေနဲ့အဆက်အသွယ်၌တည်၏။ ဒါဟာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေထိုးဖောက်ဘက်တီးရီးယားများ၏ပမာဏပေါ်မူတည်ကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။

"Catch" ကို tick သစ်တောအတွက်ဖြစ်နိုင်သည်, သစ်တောဧရိယာသည်ကျက်စားရာအတွက်, etc ဤရွေ့ကားသွေးနို့စို့အင်းဆက်ပိုးမွှားမကြာခဏမြေပြင်ကနေမပို 1.5 ထက်မီတာအမြင့်မှာ, အပင်များ၏အရွက်ဖက်တွယ်, ချုံပုတ် "သားကောင်" စောင့်ဆိုင်းနေကြသည်။ မကြာခဏသူတို့အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များနှင့်အတူအိမျတျော၌မိမိတို့ကိုယ်ကိုရှာတွေ့, သူတို့ရဲ့သားမွေးမှမှီဝဲ။ အဆိုပါအထွတ်အထိပ်ဖြစ်ပွားမှု - မေလကနေစက်တင်ဘာလငှါ, အင်းဆက်ပိုးမွှား data တွေကိုတက်ကြွအဆင့်လေ့လာတွေ့ရှိရသောအခါ။

Lyme ရောဂါ - ဇာတ်စင်

Lyme ရောဂါ (borreliosis) က၎င်း၏ပုံမှန်အားအဆင့်သုံးဆင့်မှတဆင့်ဝင်မှာ:

အဆင့်ငါ - ဘက်တီးရီးယားပိုးနို့စို့ပြီးနောက်အရေပြားအလွှာကိုထိုးဖောက်လာသောအခါဒေသခံရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကူးစက်ရောဂါ-မတည့်မှုလုပ်ငန်းစဉ်;
II ကိုစင်မြင့် - (ကရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း, လ) ဖြန့်ဝေ - မတူညီသောပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ space ၏အကောင်အထည်ဖော်မှုကနေတဆင့်သွေးနှင့်တုံးမှာတက်စေ့စနစ်များမှတဆင့်ရောဂါကူးစက်ပြန့်ပွား, lymph node များ, အဆစ်,
အဆိုပါ III ကိုစင်မြင့် - (ခြေလှမ်း II ၏အဆုံးအပြီး 1-12 လအတွင်း) ဇွဲ - ရောဂါကူးစက်မှုဟာရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုပါဝင်ပတ်သက်သည်ဦးနှောက်အမြှေးပါးအတွင်းခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကြာကြာကျန်ရှိနေများအတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမဆို၏ဦးစားပေးအရှုံးလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Lyme ရောဂါ - လက္ခဏာတွေ

ထိုပေါက်ဖွားကာလအတွင်းရောဂါကူးစက်မှုကိုမကြာခဏ (30 ရက်အထိ) ရံဖန်ရံခါသေးငယ်သို့မဟုတ်ပိုကြီးသော 7-10 ရက်အတွင်းဖြစ်ပါသည်။ အစောပိုင်းအဆင့် Lyme ရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးဆဲအမြဲဆရာဝန်တစ်ဦးကိုမြင်စိုးရိမ်ဖွယ်ရာလူ့ခြင်းနှင့်အင်အားကိုမဖြစ်တဲ့အခါ, များစွာသောအအေးမိခြင်းနှင့်တုပ်ကွေးရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့ထိုသူတို့ယူပါ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အားလုံးမဟုတ်လူနာတစ်ခါတစ်ရံသတိမပြုမိတတ်ခြင်း, ဇာတ်လမ်းတွဲကို tick ကိုက်မှတ်မိပါလိမ့်မယ်။

တစ်ဦးကို tick ကိုက်ပြီးနောက် Borreliosis လက္ခဏာတွေ

အများဆုံးဒီကဗျာလက္ခဏာပွဲဦးထွက်, erythemal ပုံစံ၏အမှု၌ကို tick ကိုက် (70% အမှုပေါင်း) ပြီးနောက် Lyme ရောဂါနောက်တော်သို့လိုက် - ထိုပတ်လည်ဧရိယာ၏အသွင်အပြင်သို့မဟုတ်ဘဲဥပုံကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဇုန် reddening နှင့်တဖြည်းဖြည်းထိခိုက်တစ်ရှူးများထံမှတိုးချဲ့တောက်ပအနီရောင်နယ်စပ်ကန့်သတ်ထားပါသည်။ အနီရောင်အစက်အပြောက်အရွယ်အစားရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၏လွတ်လပ်သောဖြစ်သော, 3 မှ 60 စင်တီမီတာကနေအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ erythema ၏ဗဟိုမှာတော့အနည်းငယ် lightish သို့မဟုတ် cyanotic compacted ။ အဆိုပါလာခြင်းဧရိယာအသားအရေ sensitivity ကိုတစ်ဦးအနည်းငယ်နာကျင်မှု, ယားယံခြင်း, အရှုံးခံစားရပေမည်။

အစောပိုင်းအဆင့် borreliosis ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေပါဝင်နိုင်ပါသည်:

(39-40 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်မှ) မွငျ့မားသောခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်;
အားနည်းခြင်း,
ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
လည်ပင်းကြွက်သားများတောင့်တင်း,
ပျို့;
အန်;
လည်ချောင်းနာ;
လွယ်ကူသောနှာရည်ယို;
ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
မျက်စိကို၏ချွဲအမြှေးပါးများရောင်ရမ်းခြင်း,
မျက်နှာပေါ်မှာအဖု;
အသည်းဧရိယာထဲမှာနာကျင်မှု။

အချို့ကိစ္စများတွင်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေကိုက်န်းကျင်နီခြင်း၏အသွင်အပြင်မရှိဘဲပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ပြီးတဲ့နောက်အဲဒီရောဂါလက္ခဏာတွေရောဂါကုသမှုထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေရင်တောင်လျော့သို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်သွား။ တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦး fixed အလိုအလျောက် Self-သည်အနာပျောက်စေသော။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ရောဂါဗေဒ, ဖြစ်စဉ်များအမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်အတူနာတာရှည်သို့မဟုတ် generalized ပုံစံဖြစ်လာသည်။ နောက်ထပ်ရောဂါလက္ခဏာရောဂါကူးစက်များ၏ဒေသခံအပေါ်မူတည်:

အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်၏ရှုံးနိမ့်မှုနှင့်အတူ 1. :

ကိုယ်ခန္ဓာ၏အမျိုးမျိုးသောအစိတ်အပိုင်းများများ၏အဆစ်များတွင်နာကျင်မှု;
သွားအတွက်အပြောင်းအလဲ;
အဆစ်များတွင်လှုပ်ရှားမှု၏န့်အသတ်။

အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ရှုံးနိမ့်မှုနှင့်အတူ 2. :

tachycardia;
ဝန်အောက်မှာအနားယူမှာအသက်ရှူမမှန်;
စာချုပ် စိတ်နှလုံးထဲမှာနာကျင်မှု ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ခုနှစ်တွင် 3. :

မိမိဆန္ဒအလျောက်လှုပ်ရှားမှုအားနည်း;
စိတ်တိုတာတွေသို့မဟုတ်စိတ်ကျရောဂါ;
မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်း, အာရုံစူးစိုက်မှု၏အာရုံစူးစိုက်မှု,
အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်,
မျက်နှာသွက်ချာပါဒ ,
အဆိုပါ oculomotor ၏ရှုံးနိမ့်, အာရုံ, optic အာရုံကြော။

4. လိုက်တဲ့အခါဦးနှောက်ပျက်စီးမှု:

throbbing ခေါင်းကိုက်ခြင်း ,
မူးဝြေခင်း,
ပျို့;
အန်;
photophobia;
ချို့ယွင်းကြားနာဒါပေါ်မှာ။

တစ်ခုတည်း nodules သို့မဟုတ်များ၌သို့မဟုတ်ဖြန့်ချိ plaque - အပြင်, Lyme ရောဂါလက်တွေ့သရုပ်၏အကွာအဝေးအတွင်းညင်သာပျော့ပျောင်းအသားအရေ limfotsitomy ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းပါဝင်နိုင်သည်။ မကြာခဏအနည်းငယ်နာကျင်သောဤအဆောက်အဦများနှင့်နားပေါ်၌ရှိသောအမြှေး, နို့သီးခေါငျးနှင့် areolas ရင်သားအပေါ်စောင့်ကြည့်လေ့လာနေတဲ့တောက်ပတဲ့ကတ္တီပါနီအရောင်, မျက်နှာ, လိင်အင်္ဂါရှိသည်။

Lyme ရောဂါ - Diagnosis

အဘယ်သူ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကွဲပြားခြားနားကြသည် polymorphic ရောဂါအထူးသဖြင့်နောက်ပိုင်းတွင်အဆင့်ဆင့်အတွက်လွယ်ကူသည်မဟုတ် Lyme borreliosis ။ တစ်ဦးကယုံကြည်စိတ်ချရသောလက်တွေ့ရောဂါရောဂါ၏အဓိကအမှတ်အသားဖြစ်သော, ကို tick ကိုက်ပြီးနောက်သာထုတ်ဖော်ပြောဆို erythemal သရုပ်၏အမှု၌ကိုဖန်ဆင်းနိုင်ပါသည်။ ထိုအခါဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းဖြစ်ပေါ်မထားဘူး။

တစ်ဦးကူးစက်ကို tick ကိုက်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်, အရေပြားကနေဖယ်ရှားပြီးနောက်ကစာမေးပွဲတစ်ခုဓာတ်ခွဲခန်းမှစွပ်စွဲနိုင်ပါတယ်။ ဒီအင်းဆက်ပိုးမွှားများအတွက်အပိုင်းအစပထမဦးဆုံးသောသိုးမွှေးသည်ရေနှင့်စိုစွတ်ကြ၏, ခံရမည်ဘယ်မှာအဖုံး, အောက်ဖန်အိုးထဲတွင်နေရာဖြစ်ပါတယ်။ ကို tick ဖယ်ရှားပြီးနောက်တစ်ရက်ထက်မပိုခဲ့မယ်ဆိုရင်ဒါဟာအင်းဆက်ပိုးမွှားအသက်ရှင်လျက်နှင့်မြေတပြင်လုံး, လုပ်ဖို့သဘာဝကျပါတယ်။

Lyme ရောဂါအတှကျအ assay

ဒုတိယနှင့်တတိယခြေလှမ်းအပေါ် Lyme ရောဂါ Borrelia ရောဂါကူးစက်တဲ့အရေအတွက်တွင်ပါရှိသောသောသွေးပြန်ကြောအသှေးကိုတိကျတဲ့ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းဖြင့်ရောဂါနိုင်ပါသည်။ ခဲဖြစ်နိုင်သောဘက်တီးရီးယားဓာတ်ခွဲခန်းဖြစ်စဉ်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ပထမအဆင့်ပါ။ Lyme ရောဂါများအတွက်အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများကအောက်ပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအားဖြင့်ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်:

polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု - ထိုရောဂါပိုးကို၏ DNA ကိုသို့မဟုတ်အာအန်အေအပိုင်းအစများ၏ထောက်လှမ်း;
Immunoassay ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ - antibody ကိုအတန်း IgM နှင့် IgG ၏စိတ်ပိုင်းဖြတ်;
တုံ့ပြန်မှုသွယ်ဝိုက်ချောင်း - ပစ္စည်းအမည်တပ်ထားသောပဋိ၏ Pre-ကုသမှုနှင့်အတူ serological စမ်းသပ်ခြင်း။

Lyme borreliosis - ကုသမှု

Lyme ရောဂါရောဂါလျှင်, ကုသမှုအဓိကအားအထိခိုက်မခံ Borrelia သောပဋိဇီဝဆေး, ယူကပါဝင်ပတ်သက်။ ရောဂါပြင်းထန်ခြင်းနှင့်အလယ်အလတ်သင်တန်းနှင့်အတူလူနာတစ်ဦးပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်မှာဆေးရုံတင်နှင့်ပျော့ကုသမှုနေကြသည်။ မူးယစ်ဆေးကုထုံးသည်ပိုးကူးစက်မှုကိုဖယ်ရှားပစ်ဖို့ရတဲ့အပြင်, အကောင့်သို့မူးယစ်ဆေးဝါးများဤအုပ်စုများမှတာဝန်ပေးအပ်နိုင်သည့်များအတွက်လက်တွေ့သရုပ်, ယူသင့်ပါတယ်:

nonsteroidal antiinflammatories (indomethacin, naproxen);
analgesics (Baralgin, maksigan);
corticosteroids (prednisolone);
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအေးဂျင့်များ (Cavinton, Trental);
antihistamines (Claritin, Suprastin);
antioxidants (Solcoseryl, Aktovegin);
အဆိုပါ neuromuscular conduction (Neostigmine, oksazil) တိုးတက်လာဖို့ကိုဆိုလိုတယ်,
Diuretics ဆီး (furosemide);
ဒါကြောင့်ထွက်အေးဂျင့်များ (Atoxil, Albumin) detoxifying နှင့်။

အကြံပြုနှင့် Non-pharmacological နည်းလမ်းများ:

အရည်များများသောက်သုံး;
physiotherapy (phonophoresis, ခရမ်းလွန်ဓါတ်ရောင်ခြည်, သံလိုက်);
hydrotherapy;
အနှိပ်ခံ;
physiotherapy ။

Lyme ရောဂါ - ပဋိဇီဝဆေး

ပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူ Lyme ရောဂါကုသရန်ဘယ်လို, သူတို့ကိုလကျခံဖို့အဘယ်အရာကိုအစီအစဉ်အရသိရသည်သောအရာကိုထိုးထဲမှာ, အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးအဘို့, အကျိုးရှိရောဂါနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဇာတ်စင်ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏ Lyme ရောဂါကုသမှု 2-4 ပတ်ကြာလိုအပ်ပြီးထိုကဲ့သို့မူးယစ်ဆေးအုပ်ချုပ်ခြင်းကိုခံရနိုင်သည်

Tetracycline, amoxicillin, doxycycline, azithromycin - ဇာတ်စင်ငါရောဂါနှင့် cutaneous သရုပ်မှာ;
Doxycycline, ceftriaxone, penicillin, Chloramphenicol - အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အတူ;
Ceftriaxone, penicillin G ကို, doxycycline, amoxicillin - အဆစ်များ၏နှလုံးရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတူ။

Lyme ရောဂါ - အကျိုးဆက်များ

borreliosis သက်ရောက်မှုများအချိန်မီမှန်ကန်သောကုသမှုမရှိခြင်းအတွက်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

အဆစ်များတွင်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများကို;
သွက်ချာပါဒ,
myocardial အလုပ်၏ချိုးဖောက်မှု;
ကြားနာ, မျက်မှောက်အရှုံး;
ကိုက်၏ site မှာရောင်ရမ်းခြင်း,
စိတ်ဖောက်ပြန်နှင့်အခြားသူများ။

ကာကွယ်တားဆီးရေး borreliosis

ယနေ့အထိ, Lyme ရောဂါကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်တားဆီးမရပါ။ ထို့ကြောင့်, Lyme ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးထောက်ပံ့သောခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင်တစ်ဦးကို tick ရတဲ့၏အန္တရာယ်ကို minimize ထွက်ယူသွားတတ်၏:

သဘောသဘာဝ၏ထွက်ပေါက်မှာခန္ဓာကိုယ်ဖုံးအုပ်တတ်နိုင်သမျှ, Light-ရောင်စုံအဝတ်ကိုဝတ်ဆင်;
တွန်းလှန်သုံးပြီးတွန်းလှန် tick;
tick များအတွက်အဝတ်အထည်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်း။

Lyme ရောဂါ - ကိုက်ပြီးနောက်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး

Lyme ရောဂါတစ်ခုကို tick ကိုက်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးဘူး, သင်သင့်ပါတယ်:

ဂရုတစိုက် ကို tick ဖယ်ရှားခြင်း , အိုင်အိုဒင်းဖြေရှင်းချက်အတူကိုက်ချောဆီ;
ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တိုင်ပင်;
(မကြာခဏမှတဆင့်အရေးပေါ်ပဋိဇီဝဆေး prophylaxis ကျင်းပရန်နောက်မကိုက်ပြီးနောက်ပဉ်စမနေ့ထက်တာဝန်ပေးအပ်သမားအစီအစဉ်အရ doxycycline သို့မဟုတ် ceftriaxone) ။

တစ်ဦးကို tick ဖယ်ရှားပစ်ရန်ကဘယ်လို, သင်ကဗီဒီယိုမှာကြည့်ရှုနိုင်သည်