Papillary carcinoma - ထိုသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကင်ဆာဖော်ထုတ်ကုသပေးဖို့အချိန်အဖြစ်?

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းကပိုမကြာခဏပိုပေါ်လာရာသိုင်းရွိုက်ရောဂါများအနက်အန္တရာယ်အရှိဆုံးတဦး papillary carcinoma ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာရောဂါလူနာများအတွက်ခြိမ်းခြောက်နေသည်, သင်မူကားတစ်ဦးအစောပိုင်းအဆင့်မှာခွဲခြားသတ်မှတ်လျှင်တကယ်တော့ဆေးကိုအောင်မြင်စွာ, ဒီရောဂါဗေဒဆက်ဆံပါ။

Papillary carcinoma - ကဘာလဲ?

Papillary carcinoma မညီမညာဖြစ်နေသော cyst သို့မဟုတ်ကင်ဆာ၏ပုံစံအတွက်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရဲ့တစ်ရှူးများတွင်ထုတ်လုပ်တစ် neoplasm ကိုခေါ်။ မကြာခဏကကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏တဦးတည်းထိခိုက်ခဲ့သည်။ ဒီရောဂါနဲ့အတူအများစုကလူနာ - 40-50 နှစ်အတွင်းအမျိုးသမီးများ, ရောဂါပင်ကလေးများမျက်နှာသာမပေးပါဘူးပေမယ့်။ ကင်ဆာ၏ဤပုံစံ၏ဖြစ်ပွားမှုတိုးပွါးဖွံ့ဖြိုးပြီးတိုင်းပြည်များတွင်တိုးမြှင့်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဒီယခင်က undiagnosed tumorlet detect လုပ်ဖို့နည်းပညာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ကြောင့်ကြောင်းကိုဖွယ်ရှိသည်။

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်း - အသက်ရှူ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်ဟော်မုန်း secretes ရာရှေ့တွင်လည်ပင်း၏ခြေရင်းနားမှာတည်ရှိပြီး endocrine စနစ်, ၏အရေးအပါဆုံးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို, နှလုံးလှုပ်ရှားမှု, သွေး, အစာခြေ, ပုံမှန်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်ဒါဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစနစ်တကျမမှန်မှဦးဆောင်နှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဝါဒဖြန့်ပြင်းထန်စွာပြန်လည်နာလန်ထူများအတွက်ဟောကိန်းဝန်ပိ။

Glandular-papillary carcinoma

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ Papillary carcinoma မထိန်းချုပ် mutation ထိတွေ့ခံရဖို့စတင်နေကြသည်သောပုံမှန် glandular တစ်ရှူး၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းဖွဲ့စည်းသည်။ Neoplasm ထူထပ်များပြားလှသောသေးငယ်တဲ့ papillae အပိုင်းအညိုရောင်အရောင် dotted ။ ထိုကဲ့သို့သောကျိတ်များ၏ဆဲလ်တွေကြောင့်အလွန်အမင်းထူးခြားဖြစ်စဉ်းစားထားတဲ့၏အမြင်တွင်, သာမန်ထံမှနီးပါးချွတ်စွပ်အရွယ်အစားရှိပါတယ်။ Papillary carcinoma နှေးကွေးစွာမလှုပ်ရှားစေပျံ့နှံ့ပေါက်နေသည်။ အစပိုင်းမှာ, အကျိတ်ရွှေ့ပြောင်းဖြစ်ပါသည်, အပင်ပေါက်ရန်အတွက်စဉ်အတွင်းတည်ငြိမ်မှုဟာ lymph node များထဲမှာပေါ်လာလိမ့်မယ်။

Papillary carcinoma - follicular မူကွဲ

ဒါဟာပြင်းထန်တဲ့ထည့်သွင်းစဉ်းစားသော papillary carcinoma ၏တစ်ဦးထက်ပိုလေးနက်ပုံစံဖြစ်ပါသည်, သို့သော်လျော့နည်းအကြိမ်အနည်းငယ်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အကျိတ်၏ဖွဲ့စည်းပုံ, ပုံမှန်မဟုတ်တိုးတက်မှုနှုန်း node ကိုဖွဲ့စည်းပေးသော colloid ပစ္စည်းဥစ္စာများနှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, ်ယင်း follicular ဆဲလ်ပါဝင်သည်။ ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်၌တစ်ဦး fibrous ဆေးတောင့် (အသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ encapsulated papillary carcinoma) ကဝိုင်းရံ, ပညာရေးဝိုင်းနေသည်။ lymph node များ, သွေးကြော, ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးအတွက်အညှောက်ပေါက်နာမယူဘဲအကျိတ်မကြာခဏဝေးလံသောဒေသများသို့ metastasizes ။

သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏အကြောင်းတရားများ

ကျွမ်းကျင်သူများကသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာကိုအောက်ပါဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းတရားများဖော်ထုတ်ရန်:

တစ်သျှူးအတွင်း mutation ဖြစ်စဉ်များမှမျိုးဗီဇ;
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအိုင်အိုဒင်းချို့တဲ့ခြင်း ,
ဓါတ်ရောင်ခြည် ionizing ထိတွေ့;
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းမှာရှိတဲ့;
လုပ်ငန်းခွင်ဘေးအန္တရာယ် (လေးလံသောဒြပ်စင်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှု, အပူချိန်အစွန်း);
စိတ်ဖိစီးမှု;
မကောင်းတဲ့အလေ့အကျင့်,
တချို့နာတာရှည်ရောဂါများ (မီးယပ်ရောဂါများ, ဟော်မုန်း-မှီခိုမြင်းသရိုက်ပုံ, rectum polyps, multinodular goiter );
ဂေဟဗေဒရှုံးသောအခါဒေသများတွင်နေထိုင်။

Papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ - ရောဂါလက္ခဏာ

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏အချိန်ကြာမြင့်စွာ papillary carcinoma များအတွက် (ပင်နှစ်အနည်းငယ်များအတွက်) မည်သည့်လမ်းအတွက်ကိုယ်နှိုက်ကိုထင်ရှားစွာပြ, လူ့ကင်ဆာဘာမျှမယူဆထားခြင်းမျှသာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကနဦးအဆင့်စဉ်အတွင်းလို့မရပါဘူး။ ကအချို့သောအရွယ်အစားမြင်းသရိုက်အနာရောက်ရှိတဲ့အခါမှသာ, ကစုံစမ်းဖြစ်နိုင်အခါ, အီပေါ်လာ:

အသံပြာ ;
ချောင်းဆိုး;
မျိုချခြင်းနှင့်လည်ပင်းချုံ့တိုးမြှင့်အခါလည်ချောင်းထဲမှာ "စိမ်း" ၏စဉ်ဆက်မပြတ်ခံစားမှု,
ဖျံကို၎င်း, သိုင်းရွိုက်ဂလင်းအတွက်နူးညံ့ကြင်နာမှု,
ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကနေကျယ်ဝန်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymph node များ,
အသက်ရှုမဝြခင်း။

ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေသတ်သတ်မှတ်မှတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြသည်မဟုတ်ခြင်းနှင့်အအေးမိ, ဂလင်းတမျိုး၏လက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူလိမ့်မည်။ သူတို့ထဲကတစ်ဦးကထူးခြားတဲ့ feature ကိုပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာရှည်လျားသောကာလအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်၏အကျိတ်ကြီးထွားခြင်းနှင့်ပြန့်ပွားကဲ့သို့သောအခြားရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာ:

စဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်း,
ချွေး;
ဆငျးရဲသားအစာစားချင်စိတ်;
ကိုယ်အလေးချိန်;
ဆံပင်ကျွတ်;
တိုးမြှင့်ချောင်းဆိုးခြင်း, နာကျင်မှု။

Papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ - ဇာတ်စင်

အရွယ်အစား, ပျံ့နှံ့ neoplasms ပေါ် မူတည်. သိုင်းရွိုက် papillary carcinoma ပျံ့နှံ့မှုရှိနေခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ဆင့်၏တဦးတည်းသို့တနျးနိုင်ပါတယ်:

ဇာတ်စင်ငါ - အကျိတ်အရွယ်အစားထက်နည်း 2 စင်တီမီတာ, ခွဲမရဆဲလ်မရှိပျံ့နှံ့လျက်ရှိ၏
ဇာတ်စင် II ကို - ကအခွင့်အာဏာများကန့်သတ်ထက်ကျော်လွန်သွားနှင့်ပျံ့နှံ့ပေးသည်ပါဘူးစဉ်အချင်း neoplasm, 2-4 စင်တီမီတာသို့ရောက်ရှိ;
ဇာတ်စင် III ကို - ထိုသိုင်းရွိုက်ကျော်လွန် 4 စင်တီမီတာထက်အကျိတ်, trachea နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတုံးမှာတက်စေ့ node ကို metastasis ၌ထင်ရှားစေခြင်းငှါ soldering, ပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးချုံ့;
IV ဇာတ်စင် - neoplasm သိသိသာသာအချိုးအစားရောက်ရှိ, သို့ပျံ့နှံ့မဝေးတော့တဲ့နှင့်ဝေးလံသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှာတွေ့ရှိနေကြတယ်, ခိုငျဖြစ်လာပတျဝနျးကငျြဧရိယာ shchitovidka သို့နက်ရှိုင်းစွာ germinates ။

Papillary carcinoma - metastasis

papillary serous carcinoma ကြီးထွားလာမှတစ်ဆင့်ဖြစ်နိုင်သည် - အလယ်တန်းကင်ဆာတွေ့ရှိရပါသည်, ပြန့်ပွားသို့မဟုတ် lymphogenic သွေးကြောများက။ မကြာခဏသို့ပျံ့နှံ့သောဤအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူး၌တွေ့ကြသည်:

lymph node များ,
အလင်း;
အရိုးတစ်ရှူးအနား;
thoracic အရိုး;
ဦးခေါင်းခွံ;
ဦးနှောက်;
အသည်း;
အဆိုပါ adrenal ဂလင်း;
အူ။

သို့ပျံ့နှံ့၏ရှေ့မှောက်တွင်သံသယထိုကဲ့သို့သောမြေပေါ်တွင်ဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ပါသည်:

ကျောရိုး၏အရိုးထဲမှာနာကျင်မှု;
အသွေးတော်ထုတ်ယူတက်ချောင်းဆိုးခြင်း,
migreneobraznye ခေါင်းကိုက်;
မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို;
အန်;
အသားဝါ;
သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အခြားသူများအတွက် drop ။

Papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ - ရောဂါ

သိုင်းရွိုက်အကျိတ်က endocrinologist ဖြစ်သူ palpatsionno detect စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့် 1 စင်တီမီတာသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို၏အချင်းရောက်ရှိနေပြီနှင့်ရင်သားတစ်သျှူးအတွင်းနက်ရှိုင်းစွာတည်ရှိခဲ့ပါသည်သာလျှင်။ ထို့အပြင်ရောဂါတိုးတက်မှုအရှင်အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်ပေးသော palpation lymph node များမှာသံသယရှိထားနိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာရောဂါနှင့်အောက်ပါနည်းစနစ်များအသုံးပြုမှုကိုအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်:

ဆီးကျိတ်ဂလင်း၏အနိမ့်တဲ့ function နှင့်အတူ node များဖော်ထုတ်မယ်အခါ, ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်းနှင့်အတူလေ့လာပါ။
ultrasound ရောဂါရှာဖွေရေး - သတိမရှိသောဒေသများရှိအိပ်ကြကြောင်းအဆောက်အဦများ၏ထောက်လှမ်းသည်။
ကွန်ပျူတာနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု tomography - ကင်ဆာကျိတ်၏စကေးနှင့်ပြန့်ပွားအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်နေပါသည်။
ဟော်မုန်းများအတွက်တစ်ဦးကသွေးစစ် - ဟော်မုန်းအဆင့်အတန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ငှါ, သိုင်းရွိုက်ဂလင်းရဲ့လုပ်ငန်းဆောင်တာအကဲဖြတ်ရန်ရန်။
အများဆုံးတိကျမှုနည်းလမ်း - ဆေးထိုးအပ်ဆန္ဒ ခန္ ။ ထိုးဖေါက်ခြင်းသယ်ဆောင်ခြံစည်းရိုးမှတဆင့်ဒီ nizkotravmatichnoy လုပျထုံးလုပျနညျးအကျိတ်၏သေးငယ်တဲ့အပိုင်းအစစဉ်အတွင်း။ ထို့ပြင်အဆိုပါ biomaterial ရောဂါဗေဒအမျိုးအစား, ဇာတ်စင်နှင့်အတိုင်းအတာဆုံးဖြတ်ရန် cytological နှင့် histological ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုအကြောင်းမဲ့။ papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏ Cytological ရုပ်ပုံကိုအောက်ပါအင်္ဂါရပ်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်:

ဆဲလ်အရွယ်အစား - 1 မီလီမီတာအနေဖြင့်အများအပြားစင်တီမီတာခြင်းငှါ၎င်း,
ကင်ဆာအကျိတ်သွေးကြောဆက်အခြေခံနှင့်အတူအကိုင်းအခက်ကိုတက်လုပ်တတ်၏
ဌာနခှဲကအကျိတ်က Cylinder ပုံစံနှင့် cuboidal epithelium လွှမ်းမိုးသဖြင့်,
ဆဲလ်၏နျူကလီးယပ်စ chromatin နှင့်ပြည့်စုံလျက်ရှိ၏
လုပ်နိုင်သောဆဲလ်များနှင့် basophilic kaltsifirovannoy အလေးချိန််;
ဟော်မုန်းမလှုပ်ရှား papillary အကျိတ်ဆဲလ်များကို;
ခဲ mitotic ဆဲလ်ဌာနခွဲလေ့လာသည်။

Papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ - ကုသမှု

အကျိတ်၏ဤအမျိုးအစားဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးရန်အလွန်အထိခိုက်မခံမဖြစ်ကတည်းက papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာကုသမှုနည်းစနစ်ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးအပေါ်အခြေခံသည်:

အဆိုပါဂလင်း (thyroidectomy) ၏အပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားရေးတို့အတွက်ထောက်ပံ့ခွဲစိတ်;
တစ်ခုသက်ရှိ (မကြာခဏ p.o. ) သို့မိတ်ဆက်နှင့်ရွေးချယ်ကျန်ရှိသောကင်ဆာဆဲလ်၏အသေခံခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအနာရောဂါစွဲသိုင်းရွိုက်တစ်ရှူး၏ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက်ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်း၏အသုံးပြုမှုကို;
ဓာတုကုထုံး - အဆိပ်အေးဂျင့်များ၏အသုံးပြုမှု, မုန်တိုင်းဒဏ်ခံဆဲလ်အပေါ်ထိခိုက်သက်ရောက်မှုသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းသို့ပျံ့နှံ့၏ဖြစ်ရပ်အတွက်အထဲကယူသွားတတ်၏,
thyroxine ၏နိဒါန်းအပေါ်အခြေခံပြီးဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး,
ဓာတ်သတ္တုနှင့်ဗီတာမင်ရှုပ်ထွေးသောအသုံးပြုမှု;
အဆိုပါအိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုမှုလျှော့ချရေး, သကြား, ဆား, ဗီတာမင်အေအပေါ်အခြေခံပြီးတစ်ဦးအစားအသောက်များတွင်

Papillary carcinoma - စစ်ဆင်ရေး

ကုသမှု papillary carcinoma လုပ်ငန်းလည်ပတ်နည်းလမ်းယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ယင်းရှုထောင် neoplasm တဦးတည်းစင်တီမီတာ, အကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ဖြစ်နိုင်သည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားရေးထက်မပိုဘူးဆိုရင်။ သည်အခြားကိစ္စများတွင်, သင်ထိခိုက်တစ်ရှူးနှင့် lymph node များပတျဝနျးကငျြ, ဆီးကျိတ်၏ဖယ်ရှားရေးဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်ပေမည်။ ကင်ဆာဟာ trachea သို့စိုက်ပျိုးနှင့် laryngeal အာရုံကြောထိမိပြီဆိုရင်, က inoperable စဉ်းစားသည်, ထိုသို့ထိတွေ့ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, papillary carcinoma သည့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်များလေးနက်ရောဂါဗေဒ၏အမှု၌ကျယ်ပြန့်ပျံ့နှံ့အတူဖယ်ရှားမပေးသင့်ပါဘူး။

Papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ - ရိုးရာကုစား၏ကုသမှု

papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏ glandular သို့မဟုတ် follicular မူကွဲရောဂါလျှင်, အစဉ်အလာနည်းလမ်းများရိုးရာကုသမှုကိုအစားထိုးလို့မရပါဘူး။ သာဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်တစ်ခုဖြည့်စွက်အဖြစ်ရန်ပုံငွေအချို့ကိုသုံးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, တိုင်းရင်းဆေးဆရာများ krovoochistitelnym နှင့် onkoprotektornyh ဂုဏ်သတ္တိများနှင့်အတူလက်ဖက်ရည်အကြံပြုပါသည်။

စာရွက်ရန်ပုံငွေများ

ပါဝင်ပစ္စည်းများ:

linden အပွင့် - 1 စားပွဲ။ ဇွန်း,
အရောင် elderberry - 1 စားပွဲ။ ဇွန်း,
viburnum ၏အညွန့် - 1 စားပွဲ။ ဇွန်း,
ဒေါနရွက် - 1 စားပွဲ။ ဇွန်း,
celandine အရွက် - 1 စားပွဲ။ ဇွန်း။

အဘိတ်များနှင့်လျှောက်လွှာ

ပျိုးပင်ရောနှောချိတ်ဆက်ပါ။
စုဆောင်းခြင်းခွက်ကိုပွက်ပွက်ဆူနေသောရေလက်ဖက်ရည်ဇွန်းလောင်းတစ်ဦးအဖုံးတွေနဲ့ဖုံးအုပျ။
ဆယ်မိနစ်ပြီးနောက်စစ်ထုတ်ဖို့အတွက်။
အစားအသောက်မတိုင်မီနာရီဝက်အဘို့နံနက်ယံ၌တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်သောက်သုံး။

Papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ - ဟောကိန်း

papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာရောဂါလူနာများအနက် 10 နှစ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောရှင်သန်မှုအစောပိုင်းရောဂါနှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုဘာသာရပ်နှင့် ပတ်သက်. 90% ဖြစ်ပါတယ်။ 35%, စတုတ္ထအတွက် - - 15% ရောဂါထောက်လှမ်းပေါ်မှာဒုတိယအဆင့်တွင်ကုသမှုပြီးနောက်ငါးနှစ်အသက်ရှင်ရပ်တည်ရေးအတွက် 55 တတိယအဆင့်မှာ% ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအဆင်သင့်ဟောကိန်းတွင်ရောဂါ၏စင်မြင့်နှင့်ကုသမှု၏လုံလောက်မှုအပြင်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ထိန်းသိမ်းခြင်း, လူနာရဲ့အသက်, အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။