Bronchoscopy - လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြုနှင့်၎င်း၏ features တွေဘာတွေလုပ်နေလဲအဖြစ်?

ရောဂါရှာဖွေသို့မဟုတ်ကုထုံးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ထုတ်လုပ်အတွင်းလိုင်၏စစ်ဆေးရေး, bronchoscopy ပါဝင်သည်သော endoscopic နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုထွက်ယူသွားတတ်၏။ တစ်ဦး bronchoscopy အဘယျသို့ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်နေတာနှင့်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါတယ် - အသေးစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ပါသည်ထားတဲ့မေးခွန်းတစ်ခု။

bronchoscopy ကဘာလဲ?

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်အခါသတ်မှတ်ထားသည့်ဖြစ်ပါတယ်ဘယ်အရာကို bronchoscopy စိတ်ကူး၏အဓိပ္ပါယ်ဆန်းစစ်ရန်စတင်ရန်။ ၎င်း၏အမည်အပြည့်အစုံ - bronchoscopy ။ ဒါဟာအမြင်အာရုံဟာ trachea နှင့် bronchi ဆနျးစစျဖို့ခေတ်မီနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ Bronchoscopy ဗီဒီယိုကင်မရာသို့မဟုတ်တီဗွီကင်မရာရဲ့အဆုံးမှာရှိခြင်း, အထူး cable ကိုပါဝင်ပါသည်ပေးသောအထူးယန္တရား bronchoscopy, ကို အသုံးပြု. လည်ပတ်။ တစ်ဦးခြယ်လှယ်တပ်ဆင်ထားအထူးကလောင်, ကိုအသုံးပြုပြီး device ကိုထိန်းချုပ်ရန်။

ဆိုလိုသည်မှာတစ်ဦး bronchoscopy ပြသထားတယ်?

အဘယ်အရာကိုတစ်ဦး bronchoscopy နှင့်မည်သို့ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဖို့ထွက်ရှာဖွေ, အချို့ကိုသင်အရေးကြီးသောအချက်များကိုသတိပြုမိဖြစ်သင့်သည်။ နှုတ်တော်ထွက်အမှတဆင့် - Bronchoscopy မကြာခဏအနည်းဆုံးနှာခေါင်းမှတဆင့်ယူနစ်မိတ်ဆက်ကဆောင်ရွက်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီအထူးကု, အလွန်အကျွံလှုံ့ဆော်မှုရှောင်ရှားရန် sedatives နှင့်ဒေသခံထုံဆေးကိုအသုံးပြုသည်ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်နာကျင်မှုလျှော့ချပေးပါတယ်။ အထူးသဖြင့်ခက်ခဲကိစ္စများတွင်ယေဘုယျမေ့ဆေးအသုံးပြုသည်။ ထို့ပြင် device ကိုပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဝင်။ အဆိုပါ bronchoscope ၏အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းအပြင်၌သင်နောက်ထပ်လေ့လာမှုအဘို့ခန္လုပ်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။

အမြင်အာရုံစုံစမ်းစစ်ဆေးတှငျအဘယျ bronchoscopy ပါလိမ့်မယ်:

• သလိပ်, ပြည်နှင့်ချွဲ;
• ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များ,
• နိုင်ငံခြားအလောင်းကောင်၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• အဆုတ်အနာ;
• cyst;
• အဆိုပါ bronchi သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောသူတို့ရဲ့ချဲ့ထွင်၏ကျဉ်းမြောင်းသော lumen;
• အကျိတ်,
• fistula, ဖော, တိုက်စားမှု;
• သွေးထွက်။

Bronchoscopy - သက်သေခံချက်

bronchoscopy bronchus နှင့် trachea အဖြေရှာတဲ့သို့မဟုတ်ကုထုံးသဘာဝဖြစ်နိုငျသောလက္ခဏာများရှိပြီးအဖြစ်ဤလွယ်ကူသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမဟုတ်ပါဘူး။ မေးခွန်းဖြစ်တယ်ဆိုရင်, bronchoscopy - ငါတို့သည်ဤပြဿနာများ၏ထည့်သွင်းစဉ်းစားအတွက်ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှုနှင့်ကွက်တိဝင်စောင့်ကြည့်နေတဲ့ bronchoscope ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်အဓိကလက္ခဏာများထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ကြောင်း, စဉ်းစားကြရာဖြစ်တယ်။

ဆေးဖက်ဝင်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက် bronchoscopy အဘို့အရိပ်လက္ခဏာ:

• သူတို့ရဲ့ဖယ်ရှားရေးတစ်ဦးအမြင်အတူအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်နိုင်ငံခြားအလောင်းကောင်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်,
• ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာကျိတ်များ, အခြား neoplasms နှင့်ချွဲပလပ်၏ဖယ်ရှားရေး။
• အထူးတပ်ဆင်ခ stent သည့်အခါညှစ်လေကြောင်းမြင်းသရိုက်ပုံ။
• ချွဲများနှင့်ပြည်မဖယ်ရှား။

ရောဂါရှာဖွေရည်ရွယ်ချက်များအဘို့, bronchoscopy များအတွက်လက္ခဏာများပါဝင်သည်:

• အဆုတ်အိုင်းနာ;
• မကြာခဏအဆုတ်ရောင်;
• ထိုအသွေး hawking;
• သံသယ neoplasms;
• အဆိုပါအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏လေးနက်သောရောဂါများ၏အကြောင်းတရားများ၏ရှင်းလင်းချက်;
• တီဘီ;
• ဆေးလိပ်သောက်;
• causeless ချောင်းဆိုး။

Bronchoscopy - contraindications

bronchoscopy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုသိရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်သောရန် contraindications ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ စည်းကမ်းအဖြစ်, ကျွမ်းကျင်သူများမလိုချင်တဲ့ပပျောက်ဖို့လုပျထုံးလုပျနညျးညွှန်ကြားပေးမီအပြည့်အဝဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းစုဆောင်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်အန္တရာယ်အကျိုးဆက်များ bronchoscopy ဆွေမျိုးသို့မဟုတ်အကြွင်းမဲ့အာဏာဖြစ်နိုင်သည့်အကောင့် contraindications သို့ယူစရာမလိုဘဲထုတ်ဆောင်သွားကြ၏။

အကြွင်းမဲ့အာဏာ contraindications:

• လွန်ခဲ့တဲ့ထက်လျော့နည်းခြောက်လအတွင်းလွှဲပြောင်း myocardial;
• အဆုတ်နှင့်နှလုံးမလုံလောက်တတိယဒီဂရီ;
• လေဖြတ်စူးရှသောဒီဂရီ;
• ထုံဆေးမှသည်းမခံ;
• bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ တစ်ခုစူးရှသောပုံစံကိုပြခြင်း,
• ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှု;
• အဆိုပါအသံအိုးနှင့် trachea ၏ stenosis;
• neuro-စိတ်ရောဂါရောဂါများ;
• ပုံမမှန်ခြင်း။

ဆွေမျိုး:

• ဆီးချိုရောဂါ;
• ကိုယ်ဝန်ဒုတိယတဝက်;
• ရာသီစက်ဝန်း;
• တတိယဒီဂရီ goiter;
• သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ,
• Ari;
• အဆိုပါနာတာရှည် form မှာအရက်။

bronchoscopy မည်သို့ဖြစ်သနည်း

မေးခွန်း bronchoscopy ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖို့တာဝန်ဖြစ်ကြောင်းသောသူတို့အဘို့အရေးကြီးပါတယ်ဘူးပုံဖြစ်ပါသည်။ Bronchoscopy ပြင်ဆင်မှုအပြီးထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်နှင့်၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှု၏နည်းလမ်းအကြောင်းပြချက်နှင့်စီစဉ်ထားခြယ်လှယ်များ၏ရှုပ်ထွေးအပေါ်အခြေခံပြီး, အအထူးကုဆုံးဖြတ်သည်။ Bronchoscopy လုပ်နေတာနဲ့ဘယ်လိုပြင်ဆင်ထားရန်ဖြစ်ပါသည် - အရေးပါသောပြဿနာသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအရာအပေါ်အောင်မြင်သောရလဒ်။

bronchoscopy ပြင်ဆင်နေ

bronchoscopy များအတွက်လူနာများ၏မသင်မနေရလေ့ကျင့်ရေးစမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီးရီးလည်းပါဝင်သည်:

• ECG;
• အဆုတ် X-ray ,
• သွေးတွင် HIV များအတွက်စမ်းသပ်, ဆစ်ဖလစ်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်ခြုံငုံ;
• ခဲ။

လူနာခွဲခြားစိတ်ဖြာအပြင်မတိုင်မီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအချို့လိုအပ်ချက်များကိုလိုက်နာရမည်:

1. ထမင်းစားခန်းမဟုတ်နောက်ပိုင်းတွင်ညနေရှစ်နှင့်လည်းတင်းကျပ်စွာမထက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
2. အိပ်ရာမသွားမီအကြိုတွင်ပြုလုပ် sedatives ယူနှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။
3. လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏နေ့တွင်ဆေးလိပ်သောက်ရပ်တန့်ဖို့ဖြစ်သင့်တယ်။
4. Bronchoscopy တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည်။
5. လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုမီ, ကဆီးအိမ်နှင့်အူသွန်ဖို့နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။

ခန္နှင့်အတူ Bronchoscopy

ခန္အတူ ​​bronchoscopy, ဒီမနှစ်မြို့ဖွယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အစိတ်ပိုင်းပြင်ဆင်ထားနိုင်ပါတယ်ဘယ်လိုသိမှတ်ကြလော့။ ယင်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှု၏ထိုကဲ့သို့သောခြယ်လှယ်များ၏ဖော်ပြချက်နှင့်မနှစ်မြို့ဖွယ်အသေးစိတ်ကိုမည်သူမဆိုတွှေနိုင်ကြသည်ပေမယ့်။ ထို့ကြောင့်ခြေလှမ်းများနေသောခေါင်းစဉ်:

1. အဆိုပါပြွန်ယူနစ် (ခြံစည်းရိုးပစ္စည်းစီစဉ်ထားသော) ကိုစမ်းသပ် site ကိုမှနျ bronchi မှတဆင့်မိတ်ဆက်သည်။
2. rentgenotelevizor မှတဆင့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုထိန်းချုပ်ထားခြင်းအားဖြင့်, ကရပ်သည်အထိအထူး tool ကိုတွန်းအားပေး။
3. အဆိုပါကုတျတွင်မီးညှပ်ကြီးစွန်းတိုင်အောင်၎င်းအဆုတ် parenchyma ၌နှစ်ပြီးသောနှင့်စမ်းသပ်ဖြစ်ဖွယ်ရှိသောစွမ်းဆောင်ဆွဲယူသည်။
4. ဤအချက်မှာလျှင်လူနာ forceps ချက်ချင်းဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အခြား site ပေါ်တွင်ခြံစည်းရိုးပစ္စည်းထုတ်လုပ်သင့်ကြောင်း, နာကျင်မှုခံစားရ။
5. ဤနည်းလမ်းကိုသုံးခုနစ်ခုမှနမူနာကြာပါသည်။
6. အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသာပျက်စီးသွားသောဒေသများတစ်ဦးပြည့်စုံရပ်တန့်သွေးထွက် Make ဖို့ကိုဘယ်လိုအပြီးပြည့်စုံသည်။ အဆိုပါ bronchi နှင့် trachea aspiruruyut ထံမှအသွေးသည်။

မေ့ဆေးအောက်မှာ Bronchoscopy

အချို့ကိစ္စများတွင် bronchoscopy ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာပြုနေသည်။ အားလုံးကတော့ဆေးခန်းကဒီနည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်များအတွက်ရှိသည်, ဒါကြောင့်သင်ကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်လိုအပ်သောထုတ်ကုန်ရရှိမှုနှင့် ပတ်သက်. ကြိုတင်ရှာဖွေသင့်ပါတယ်။ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများနှင့်ပင်မရွှေ့ပါဘူးရသောနာကျင်ချောင်းဆိုးဖြင့်ထင်ရှားသော postoperative ကာလအတွက်ဒီနည်းလမ်းကို mar အာရုံ၏အဓိကအားသာချက်များ။ Bronchoscopy, ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကိုအသုံးပြုထားတဲ့မေ့ဆေးမှာထုံဆေးဆေးဓာတ်မတည်၏ချွင်းချက်နှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်။

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်း bronchoscopy ထွက်သယ်ဆောင်လုပ်ရပ်များ၏ sequence ကိုဖြစ်ပါသည်:

1. မိနစ်တစ်ဦးကစုံတွဲလူနာရဲ့အဆုတ်လေဝင်လေထွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။
2. သွေးကြောသွင်းဆိုဒီယမ် thiopental ၏ရာခိုင်နှုန်းက solution ကိုအုပ်ချုပ်ခွင့်ရ။
3. မူးယစ်ဆေးအပန်းဖြေနမူနာများနှင့်အမူအကျင့်လေဝင်လေထွက် depolyariziruyuschego ရပ်တန့်ခြင်းနှင့်အုပ်ချုပ်နေသည်အုပ်ချုပ်မေ့ဆေး၏တတိယ degree ၏ဖြစ်ပျက်မှုပြီးနောက်။
4. အဆိုပါအပန်းဖြေမျက်နှာဖုံးစတင်ခြင်းဖယ်ရှားခြင်းနှင့် bronchoscopy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်က start ပြီးနောက်အရာများ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအထက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။
5. hypoxia လက္ခဏာရှိပါတယ်လျှင်ဒါကြောင့်, မျက်နှာမျက်နှာဖုံး (မေ့ဆေးစက်) ကအပြည့်အဝလေဝင်လေထွက်ထွက်သယ်ဆောင်ရန်အမြဲတမ်းအဆုပ်လေခတ်ဆက်လက်လူနာ intubate နှင့်ပြွန်အတွင်းရန်လိုအပ်ကြောင်းမဖြစ်နိုင်ပါ။

Bronchoscopy - ဆိုးကျိုးများ

ဒီနည်းလမ်းကိုတတ်နိုင်သမျှဘေးကင်းလုံခြုံဖြစ်စဉ်းစားသည်ဖြစ်သော်လည်းကံမကောင်းစွာပဲ bronchoscopy ပြီးနောက်ပြဿနာများတွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ သူတို့ရဲ့ဖြစ်ပျက်မှုများ၏အန္တရာယ်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အဘယ်သူမျှမပြည့်စုံဘေးကင်းလုံခြုံရေးတစ်ဦးအကြွင်းမဲ့အာဏာအာမခံချက်ပေးနိုင်ပါသည်။

• ရင်ဘတ်တွင်နာကျင်မှု;
• အဖျား;
• ပျို့မကြာခဏအန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွား;
• မွန်းကျပ်နှင့် wheezing;
• ရှည်လျားသောဟော့ကင်းသည်အသွေး။

bronchoscopy ပြီးနောက်ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေ, ပြဿနာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• bronchospasm နှင့် loringospazm;
• ဓာတ်မတည်ခြင်းနှင့် hyperthermia;
• အဆိုပါ bronchus (အလွန်ရှားပါး) ၏ဖောက်ထား;
• ဆန္ဒအဆုတ်ရောင်။

bronchoscopy ၏ရလဒ်များကို

ထိုရလဒ်များ၏အနက်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူတို့က, မေးခွန်း zaknomerny ဖြစ်နိုင်သည်လုပ်ပေးအဖြစ် bronchoscopy ပြီးနောက်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်ကနဦးလက္ခဏာများအဖြစ်ကကောက်ယူခဲ့သည့်အတွက်ထုံးစံပေါ်မူတည်ပြီး, (ခန္၏ဖြစ်ရပ်အတွက်) နောက်ထပ်သုတေသနပစ္စည်းအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ Bronchoscopy, ထိုစမ်းသပ်မှုများဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာထွက်သယ်ဆောင်ပေးသောပြီးနောက်အလွန်အမင်းတိကျရောဂါများ၏ထုတ်လုပ်မှုကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏပိုင်းတွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အရိပ်လက္ခဏာရှိကြ၏သောရောဂါ, ရှာဖွေရေးမှာ။

အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်း bronchoscopy ပြီးနောက်အသုံးအများဆုံးနိဂုံးချုပ်နေသောခေါင်းစဉ်:

• ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုနေသော fistula, တီဘီ ,
• ကျဉ်းမြောင်းတဲ့ lumen နှင့်ချွဲအထူကိုက်ညီမှုပြောဆိုနိုင်ပါတယ် fibrosis cystic ;
• endobronchitis;
• ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ: သူမ၏၏ပြည်, နီခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းမရှိဘဲလိပ်တွေအများကြီး;
• အဆိုပါ lumen နှင့်မြို့ရိုးကိုရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်လျော့ချရေးကင်ဆာအကျိတ်များ၏ကြီးထွားအကြောင်းပြောဆိုနိုင်တယ်,
• ကျယ်ပြန့်ခကျြအောကျ, ကြမ်းတမ်းအနား, necrotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ရှေ့မှောက်တွင် - ကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေ;
• bronchiectasis ပြည်နှင့် bronchi extension တွေနဲ့အတူ purulent လိပ်လိုက်ပါ။