တိုက်ရိုက်အစိတ်အပိုင်းသွယ်ဝိုက်အစိတ်အပိုင်းစုစုပေါင်း bilirubin (တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်ပေါင်းလဒ်အစိတ်အပိုင်း): အသွေးတော် bilirubin ၏ထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထွက်တင်ဆောင်လာသောအတွက်သုံးညွှန်းကိန်းခွဲခြား။ တိုက်ရိုက်နဲ့သွယ်ဝိုက် bilirubin ၏ပညာရေးကွဲပြားခြားနားသောယန္တယားကနေတစ်ဆင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်, ဒါကြောင့်သွေးပြန်ကြောအသွေးထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှာရောဂါမှန်ကန်သော installation ကိုတိုးမြှင့် bilirubin ဘယ်လိုခွဲခြားရန်လိုအပ်သောဖြစ်ပါသည် - တိုက်ရိုက်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်။ သွေးထဲမှာတိုက်ရိုက် bilirubin တိုးလာလျှင်, တစ်ဖြောင့် (နှင့်ဆက်စပ် conjugated) bilirubin, ဒီအညွှန်းကိန်းရဲ့ပုံမှန်တန်ဖိုးများကိုဘာတွေလုပ်နေလဲနှင့်နည်းလမ်းကဘာလဲဆိုတာစဉ်းစားပါ။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတိုက်ရိုက် bilirubin ၏ပညာရေး
ဤသည် bilirubin ခြယ်ပစ္စည်းအစိတ်အပိုင်းကအများစုအူထဲသို့သည်းခြေနှင့်အတူကျရောက်ညျကြိ, hepatocytes (အသည်းဆဲလ်) တွင်ဖွဲ့စည်းခဲ့သောဓာတုဒြပ်ပေါင်းများဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီမှာသူကကိုစူးနှင့်မစင်နှင့်အငယျဆုံးသောအတိုင်းအတာအထိအဓိကအားဖြင့်ပြန်ထွက်သွားသည် - ကျောက်ကပ်မှတဆင့်။ အသည်းဆဲလ်ကနေတိုက်ရိုက် bilirubin ၏တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့အချိုးအစားသွေးကြောထဲသို့ဝင်။
အဆိပ်အတောက်တစ်ခုအောက်ပိုင်းဒီဂရီအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတိုက်ရိုက် bilirubin (အသွယ်ဝိုက် bilirubin နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါက), ဤရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောအစိတ်အပိုင်းကောင်းစွာ။ အဆိုပါအမည် "တိုက်ရိုက်" Bilirubin ပစ္စည်းဥစ္စာထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများတွင်အသုံးပြု diazoreaktivom (aq diazofenil-sulfonic အက်ဆစ်) နဲ့တိုက်ရိုက်တုံ့ပြန်မှုပေးသည်ဟူသောအချက်ကိုကနေလာပါတယ်။
စံများနှင့်တိုက်ရိုက် bilirubin ၏အဖြေရှာတဲ့တန်ဖိုးကို
တိုက်ရိုက် bilirubin သောအသွေးကိုညွှန်ပြချက် - ဒီအသည်းရောဂါဗေဒတစ်ဦးထိခိုက်မခံတဲ့အမှတ်အသားဖြစ်ပါတယ်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူသားတွေကိုသူ့ရဲ့စံ 0,86 ကနေသွေးထဲတွင်စုစုပေါင်း bilirubin ၏တန်ဖိုး၏လေးပုံတပုံအကြောင်းအရာ 5.3 mol / ဌ, ရန်အကွာအဝေးအတွင်းတည်ရှိသည်။ ဒါဟာစံ၏အနည်းဆုံးအထက်ဘောင်းဒီအညွှန်းကိန်းဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုကြသည်သောဓါတ်ကူပစ္စည်းပေါ်တွင်မူတည်ပေမယ့်အမှား 10-15% ထက်မကျော်လွန်ပါဘူးသည်ဟုထုတ်ပြန်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်ကျိုးနပ်သည်။
သူ့ဟာသူအသုံးပြုပုံတိုက်ရိုက် bilirubin အဖြစ်, အထူးသဖြင့်လူသားတစ်ဦးကျန်းမာရေးခြိမ်းခြောက်မှုမဟုတ်ပါဘူး ကချိတ်ဆက်လျက်, အကျိုးဆက်ဘက်နှင့်သွေးကြောချန်ထားရမည်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါပေမယ့်သူ၏လမ်းပေါ်မရှိအတားအဆီးကြီးနှင့်ဆက်သွယ်မှုမပြန်မလာခဲ့ဘူးဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်ကြောင်းအရေးကြီးပါသည်။
တိုက်ရိုက် bilirubin အစိတ်အပိုင်း (conjugation hyperbilirubinemia) ၏တိုးမြှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များဖော်ပြသည်။ ဌာန၏တိုက်ရိုက် bilirubin သည့် elastic ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူး, ကျြဆနျ, အရေပြားအတွက်စုဆောင်းနေပါတယ်။ ဆေးခန်းလူနာကထိုကဲ့သို့သောမှောင်မိုက်ဆီး, လက်ျာအထက် quadrant အတွက်နာကျင်မှု, ယားယံအရေပြား, အသားဝါအဖြစ်လက္ခဏာတွေဖော်ပြနိုင်ပါသည်။
ဘယ်တိုးချဲ့တိုက်ရိုက် bilirubin ဆိုလိုတယ်?
သွေးထဲတွင်ကိုတိုက်ရိုက် bilirubin တိုးလာလျှင်, ဒီများအတွက်အကြောင်းပြချက်အမည်ရ, ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဗေဒယန္တရားများနှင့်ဆက်စပ်သောစေခြင်းငှါ:
- တိုးမြှင့်နှင့်အတူ hemolysis ပိုလျှံ bilirubin ဖြစ်စေတဲ့အသှေးကိုဆဲလ် erythrocytes ၏ (အဗဒ္ဒုန်);
- အဆိုပါ hepatocytes အတွက် bilirubin ၏ချို့ယွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်အသွင်ပြောင်းနှင့်အတူ;
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေ bilirubin ၏မစင်၏စက်ပိုင်းဆိုင်ရာချိုးဖောက်မှု။
အကြောင်းတရားများဖော်ပြခဲ့တဲ့စေခြင်းငှါသောအခြားရောဂါများ, သွေးထဲတွင် conjugation bilirubin ၏အကြောင်းအရာပါဝင်တိုးလာ:
- (ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဘက်တီးရီးယားပိုးအပါအဝင်) ကူးစက်အသည်းရောဂါ;
- အဆိပ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး-သွေးဆောင်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ;
- (အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ autoimmune ပါဝင်ပတ်သက်မှုနဲ့ဆက်စပ်ရှိသူများအပါအဝင်) autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဘီ;
- intrahepatic cholestasis;
- biliary အသည်းခြောက် ;
- ပန်ကရိယ,
- cholelithiasis;
- helminthic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်;
- (ကင်ဆာအပါအဝင်) အသည်းကင်ဆာ;
- အသည်းသို့ပျံ့နှံ့;
- Dubin-ဂျွန်ဆင် syndrome ရောဂါ;
- ရဟတ် syndrome ရောဂါ;
- sclerosing cholangitis;
- အသားဝါကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့်အခြားသူများကို။