ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းမိခင်များ၏သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကသို့ amniotic အရည်ကိုထည့်သွင်းခြင်းတစ်ခု embolism ဟုခေါ်သည်။ ဤသည်ကိုလည်း amniotic embolism သို့မဟုတ် thromboembolism အဖြစ်ရည်ညွှန်းမိခင်နှင့်သန္ဓေသား၏သေခြင်းဆီသို့ဦးတည်နိုင်သည့်အန္တရာယ်သားဖွားရောဂါဗေဒဖြစ်ပါသည်။
amniotic အရည် embolism ၏အကြောင်းတရားများ
ကြီးမားသောရေယာဉ်များအတွက် amniotic အရည်နှင့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ထည့်သွင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်တဲ့ဖြစ်ပါသည်:
- ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်းသားအိမ်ခေါင်းကှဲထှကျ ဒါမှမဟုတ်သားအိမ်အားဖွငျ့၎င်းငျး,
- cesarean အပိုင်း;
- ခွံ၏ကွဲလွဲချက်များ;
- အဆိုပါ amnion နှင့်အမိ၏သွေးကြောအိပ်ရာအကြားဆက်သွယ်ရေး။
စားစရာကဒီရောဂါဗေဒအချက်များနေသောခေါင်းစဉ်:
- အချင်း previa;
- amniotic အရည်၏ဆင်းရဲသားကိုလေ့လာမှုရှိပါတယ်;
- အစောပိုင်း abruptio ချင်း, သွေးနှင့်အတူရှေ့ပြေး amniotic အရည်;
- သားအိမ်ကျသောအခါ polyhydramnios, မျိုးစုံကိုယ်ဝန်, incoordination, ထောင်လွှားခြင်းဝေဒနာကိုဖိအားတစ်ခုတိုး။
amniotic အရည် embolism ၏ pathogenesis
Meconium, syrovidnaya အမဲဆီ, အရေပြားဆဲလ်တွေ, ချင်း, ကျြကွိုးနှင့် amniotic အရည်ပျက်စီးသွားသောရေယာဉ်များမှတဆင့်ကြီးမားသွေးလွှတ်ကြောရိုက်ထည့်ပါ။ မကြာခင်မှာပဲသူတို့လက်ျာမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ခြင်းနှင့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်မိမိတို့ကိုယ်ကိုရှာပါ။ အများစုမှာမကြာခဏပြဿနာများဒီလိုမျိုးပေးပို့ရဲ့အဆုံးမှာပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အတော်များများကအန္တရာယ်အချိန်လေးဖြစ်ပေါ်:
- နိုင်ငံခြားအလောင်းတွေ anaphylactic တုံ့ပြန်မှုသို့မဟုတ်ပင်ဖြစ်ပေါ်စေ anaphylactic စျေးမှာ ;
- ရေဒြပ်စင်သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏လည်ပတ်ကမောက်ကမဖြစ်စေရန်, တစ်ဦးအဆီ embolism အဖြစ်သရုပ်ဆောင်;
- amniotic အရည် intravascular ခဲ disseinirovannomu မှဦးဆောင်, သွေးခဲတိုးပွားစေပါသည်။
လက်တွေ့သရုပ်ပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်:
- ရေယန္တရားနှင့်အကြောင်းတရားများ ingress;
- ရေထဲမှာဖမ်းမိသောအသွေးကိုအသံအတိုးအကျယ်,
- ကိုယ်ခံစွမ်းအားအထူးသဖြင့်မိန်းမတို့,
- အလုပ်သမားများ၏ဇာတ်စင်;
- comorbidity ။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်မူကွဲ amniotic အရည် embolism
ရောဂါ၏လက္ခဏာလက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကအောက်ပါနေကြသည်:
- အသက်ရှုမဝြခင်း,
- စိုးရိမ်စိတ်, အသက်ရှုကြပ်;
- ရင်ဘတ်နာကျင်မှု;
- အဖျား;
- အသွင်အပြင်ချမ်းတုန်;
- ချောင်းဆိုး;
- မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း,
- ပုဂ္ဂလိကပေမယ့်အားနည်းသွေးခုန်နှုန်း;
- cyanosis အထက်ရင်ဘတ်နဲ့မကျြနှာကိုအသံထွက်;
- ဝိညာဏ်၏အရှုံး။
သားဖွားဆရာဝန်၏ရောဂါလက္ခဏာပေါ် မူတည်. amniotic embolism အတော်ကြာပုံစံများ secrete:
- kollaptoidnye;
- တက်ခြင်း,
- edematous;
- hemorrhagic;
- တစ်ဦးလျှင်မြန်လက်ရှိအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောလျှပ်စီး။
amniotic အရည် embolism ၏ရောဂါ
ရောဂါဗေဒ Diagnosis ပုံမှန်အားဖြင့်လည်းပါဝင်သည်:
- သိသာအကှေ့ tachycardia စူးရှသောအဆုတ်နှလုံး, myocardium ၏ hypoxia ဖော်ထုတ်မယ်နိုင်စွမ်း electrocardiographic (ECG) လေ့လာမှုများ, ထဲကတင်ဆောင်လာသော;
- လိပ်ပြာတောင်ပံပုံပုံနဲ့တူတဲ့, Interstitial ဖော၏အထောက်လှမ်းများအတွက်ရင်ဘတ်က x-rays ကိုင်ပြီး;
- အသွေးတော်စမ်းသပ်မှု။
amniotic အရည် embolism ၏ကုသမှု
က amniotic embolism ကို detect တဲ့အခါမှာကူညီစောင့်ရှောက်ရေးတို့ပါဝင်သည်:
- အသက်ရှူ၏ပုံမှန်;
- ထိတ်လန့်မှတ်တိုင်;
- သတိပေးမှုနှင့်ပြဿနာများသွေးထွက်၏ prompt ကိုကုသမှု;
- လိုအပ်သောစစ်ဆင်ရေးထွက်သယ်။
အရေးပေါ်ကုသမှုတစ်ခု diuresis, CVP, သွေးဖိအား, ECG, CBS, hematocrit နှင့် Electrolyte တွေချိန်ခွင်လျှာ၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သွေးကြောသွင်း diphenhydramine, promedola, diazepam, antispasmodic, နှလုံး glycosides နှင့် corticosteroids ပါဝင်ပါသည်။ အဆိုပါဖျောပွအရေးပေါ်အစီအမံများသတိထားပေမယ့်အလျှင်အမြန် cesarean အပိုင်းအကြံပြုပြီးနောက်။ forceps ၏သုံးပြီး superimposition - ထို embolism လုပ်အား၏ဒုတိယအဆင့်တွင်ဖွံ့ဖြိုးလျှင်။ သွေးကြောထဲမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ amniotic အရည်ထိမှန်သေဆုံးနှုန်းယေဘုယျ၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ထိုသို့ခဲစနစ်ကလွှမ်းမိုးများအတွက်နည်းလမ်းသုံးပြီးခဲနှင့်အတူပူးတွဲကျင်းပသော embolism ၏အရေးကြီးသောကာကွယ်တားဆီးရေးဖြစ်ပါတယ်။